紫紅色月經(jīng)通常是正常的月經(jīng)血顏色，可能與月經(jīng)量、排出速度以及血液在宮腔內(nèi)停留時(shí)間有關(guān)，但也可能是子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤或凝血功能異常等問(wèn)題的表現(xiàn)。

一、生理性原因

月經(jīng)血的顏色從鮮紅到暗紅再到紫紅色，是一個(gè)正常的生理變化過(guò)程。當(dāng)月經(jīng)量較少或經(jīng)血在宮腔及陰道內(nèi)停留時(shí)間較長(zhǎng)時(shí)，血液中的血紅蛋白被充分氧化，顏色就會(huì)變得更深，呈現(xiàn)為紫紅色或暗紅色。這種情況通常發(fā)生在月經(jīng)來(lái)潮初期或即將結(jié)束的幾天，月經(jīng)周期規(guī)律，沒有明顯的腹痛、經(jīng)量異常增多或異味。這屬于正常生理現(xiàn)象，無(wú)須特殊治療，注意觀察即可。

二、子宮內(nèi)膜炎

子宮內(nèi)膜炎可能與細(xì)菌上行感染、宮腔手術(shù)操作史等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為下腹痛、發(fā)熱、月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)以及經(jīng)血顏色呈紫紅色或伴有異味等癥狀。炎癥會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜充血、水腫，影響子宮收縮和經(jīng)血排出，使得經(jīng)血顏色加深。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，常用藥物包括甲硝唑片、左氧氟沙星片等抗生素控制感染，必要時(shí)可配合使用益母草顆粒促進(jìn)子宮收縮。

三、子宮內(nèi)膜息肉

子宮內(nèi)膜息肉可能與長(zhǎng)期雌激素刺激、炎癥等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為月經(jīng)間期出血、月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)以及經(jīng)血顏色可能呈紫紅色或暗紅色等癥狀。息肉的存在會(huì)影響子宮內(nèi)膜的正常脫落和修復(fù)，導(dǎo)致經(jīng)血排出不暢、積聚氧化。治療方式取決于息肉大小和癥狀，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用黃體酮膠囊等藥物調(diào)節(jié)激素，或通過(guò)宮腔鏡息肉摘除術(shù)進(jìn)行治療。

四、子宮肌瘤

子宮肌瘤可能與遺傳、激素水平異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為月經(jīng)量過(guò)多、經(jīng)期延長(zhǎng)、下腹墜脹感以及經(jīng)血顏色可能呈紫紅色或伴有血塊等癥狀。尤其是黏膜下肌瘤或肌壁間肌瘤，會(huì)增大子宮內(nèi)膜面積、影響子宮收縮，導(dǎo)致經(jīng)血排出受阻和顏色改變。治療需根據(jù)肌瘤大小和癥狀決定，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用米非司酮片等藥物縮小肌瘤，或考慮子宮肌瘤剔除術(shù)等手術(shù)治療。

五、凝血功能異常

凝血功能異?？赡芘c遺傳性血友病、維生素K缺乏、使用抗凝藥物或患有肝臟疾病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為月經(jīng)量異常增多、經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)血顏色深呈紫紅色、身體其他部位易出現(xiàn)瘀斑或出血難止等癥狀。凝血功能障礙會(huì)影響血液的正常凝固過(guò)程，導(dǎo)致經(jīng)血在宮腔內(nèi)停留時(shí)間變長(zhǎng)，顏色加深。治療關(guān)鍵在于明確并處理原發(fā)病，需在血液科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，可能涉及補(bǔ)充維生素K、調(diào)整抗凝藥物或輸注凝血因子等。

出現(xiàn)紫紅色月經(jīng)時(shí)，首先應(yīng)觀察是否伴隨其他不適。如果僅是顏色變化，周期規(guī)律，無(wú)其他癥狀，通常無(wú)須過(guò)度擔(dān)憂，注意經(jīng)期衛(wèi)生，避免勞累和受涼，保持心情舒暢即可。如果同時(shí)出現(xiàn)月經(jīng)量顯著增多或減少、經(jīng)期延長(zhǎng)超過(guò)一周、嚴(yán)重腹痛、發(fā)熱或分泌物有異味等情況，則建議及時(shí)就醫(yī)婦科進(jìn)行相關(guān)檢查，如婦科超聲、性激素六項(xiàng)或血常規(guī)等，以明確原因并接受針對(duì)性治療。日常應(yīng)注意記錄月經(jīng)周期、經(jīng)期天數(shù)、經(jīng)量及顏色變化，為醫(yī)生診斷提供參考。