抑郁癥可通過(guò)藥物治療、心理治療、物理治療、生活方式調(diào)整及社會(huì)支持等方式綜合干預(yù),效果較好。抑郁癥可能與遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、應(yīng)激事件、慢性疾病或人格特質(zhì)等因素有關(guān)。
抑郁癥患者可遵醫(yī)囑使用鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片、鹽酸舍曲林片等抗抑郁藥物。這類藥物通過(guò)調(diào)節(jié)5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)改善情緒,需持續(xù)用藥4-6周起效。用藥期間可能出現(xiàn)惡心、頭暈等副作用,禁止自行調(diào)整劑量。
認(rèn)知行為療法能幫助患者糾正負(fù)面思維模式,人際關(guān)系療法則側(cè)重改善社交功能。每周1-2次、持續(xù)12-20次的治療周期效果較佳。心理治療對(duì)輕中度抑郁癥患者尤為適用。
重復(fù)經(jīng)顱磁刺激通過(guò)磁場(chǎng)刺激大腦前額葉皮層改善癥狀,改良電休克治療適用于難治性抑郁癥。物理治療需在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行,可能出現(xiàn)短暫記憶力減退等反應(yīng)。
每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)能促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌,規(guī)律作息有助于穩(wěn)定生物鐘。地中海飲食模式中富含的歐米伽3脂肪酸對(duì)情緒調(diào)節(jié)有積極作用。
家庭成員的陪伴理解可降低患者病恥感,加入病友互助團(tuán)體能獲得情感共鳴。雇主提供彈性工作安排有助于患者逐步恢復(fù)社會(huì)功能。
抑郁癥治療需堅(jiān)持綜合干預(yù)原則,初期以藥物控制癥狀為主,中后期加強(qiáng)心理與社會(huì)功能重建?;颊邞?yīng)保持每日戶外活動(dòng)1小時(shí),避免酒精攝入,建立癥狀日記監(jiān)測(cè)情緒變化。家屬需學(xué)習(xí)非批判性溝通技巧,注意識(shí)別自殺風(fēng)險(xiǎn)信號(hào)如突然贈(zèng)送個(gè)人物品等行為。定期復(fù)診評(píng)估療效,治療周期通常需要6-12個(gè)月。
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