月經量多伴有血塊可能與激素失調、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、凝血功能障礙、子宮內膜異位癥等因素有關。建議及時就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。
1、激素失調
雌激素水平過高或孕激素不足可能導致子宮內膜增厚，脫落時出血量增多并形成血塊。常伴有月經周期紊亂，可通過性激素六項檢查確診。醫(yī)生可能建議使用屈螺酮炔雌醇片、地屈孕酮片等藥物調節(jié)激素水平。
2、子宮肌瘤
肌壁間或黏膜下肌瘤會增大子宮內膜面積，影響子宮收縮導致經量增多。超聲檢查可明確診斷，直徑小于5厘米的肌瘤可服用米非司酮片控制生長，較大肌瘤需行子宮肌瘤剔除術。
3、子宮內膜息肉
息肉表面血管豐富易引發(fā)出血，經期脫落后可能形成血塊。宮腔鏡檢查是金標準，小型息肉可在宮腔鏡下切除，術后服用左炔諾孕酮宮內緩釋系統(tǒng)預防復發(fā)。
4、凝血功能障礙
血小板減少或凝血因子缺乏會導致經血不易凝固，表現(xiàn)為大量出血伴大血塊。需進行凝血四項檢查，確診后可補充維生素K1注射液或輸注凝血酶原復合物。
5、子宮內膜異位癥
異位內膜組織導致前列腺素分泌增加，引起子宮收縮異常和經血滯留。CA125檢測聯(lián)合超聲可輔助診斷，藥物治療首選布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，重癥需腹腔鏡手術。
月經期間應保持外陰清潔，每日用溫水清洗會陰部1-2次；選擇透氣性好的棉質內褲并勤更換；避免劇烈運動和重體力勞動；注意腹部保暖，可適當熱敷下腹部；飲食上多補充含鐵食物如動物肝臟、菠菜等，同時攝入維生素C促進鐵吸收；記錄每次月經的出血量、血塊大小及伴隨癥狀，復診時提供給醫(yī)生參考；若出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀需及時就醫(yī)。建立規(guī)律作息，避免熬夜和精神緊張，必要時在醫(yī)生指導下進行心理疏導。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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