痔瘡手術(shù)后17天水腫未消退可通過藥物濕敷、紅外線理療、高錳酸鉀坐浴、口服消腫藥物、手術(shù)修整等方式處理。術(shù)后水腫通常與局部循環(huán)障礙、創(chuàng)面感染、排便刺激等因素有關(guān)。
1、藥物濕敷
使用硫酸鎂溶液或硼酸溶液浸濕紗布外敷患處，每日2-3次，每次15分鐘。這類高滲溶液能促進組織液回流，減輕靜脈充血。濕敷后需保持肛周干燥，避免繼發(fā)感染。若出現(xiàn)皮膚瘙癢或灼熱感應立即停用。
2、紅外線理療
采用紅外線治療儀照射肛周，距離30厘米，每次20分鐘。紅外線可改善局部微循環(huán)，加速淋巴回流。治療時需用紗布遮蓋眼睛，照射后涂抹濕潤燒傷膏保護皮膚。糖尿病患者慎用該療法。
3、高錳酸鉀坐浴
將1：5000高錳酸鉀溶液倒入坐浴盆，水溫控制在40℃，每日早晚各一次。坐浴能清潔創(chuàng)面、緩解括約肌痙攣。注意溶液濃度過高會導致皮膚灼傷，配制時以淡粉色為宜。坐浴后配合外用馬應龍麝香痔瘡膏。
4、口服消腫藥物
地奧司明片或邁之靈片口服，每日兩次，可增強靜脈張力，降低毛細血管通透性。服藥期間需監(jiān)測肝功能，避免與抗凝藥物聯(lián)用。配合服用乳果糖口服溶液預防便秘。
5、手術(shù)修整
對于頑固性水腫經(jīng)保守治療無效者，需行水腫組織切除術(shù)。手術(shù)在局麻下切除增生淋巴組織，創(chuàng)面用可吸收線縫合。術(shù)后需繼續(xù)使用太寧栓納肛預防感染，保持大便通暢。
術(shù)后恢復期應保持每日飲水量2000毫升，增加燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物攝入。避免久坐久站，每小時進行5分鐘提肛運動。選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，排便后使用智能馬桶溫水沖洗。若水腫持續(xù)加重伴發(fā)熱、膿性分泌物，需立即返院檢查是否并發(fā)肛周膿腫。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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