李斯特菌感染通常需遵醫(yī)囑使用抗生素治療,常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀片、復方磺胺甲噁唑片、氨芐西林膠囊、青霉素V鉀片、左氧氟沙星片等。李斯特菌感染可能引發(fā)腦膜炎、敗血癥等嚴重并發(fā)癥,建議及時就醫(yī)并嚴格遵循用藥方案。
阿莫西林克拉維酸鉀片適用于敏感菌引起的李斯特菌感染,該藥通過抑制細菌細胞壁合成發(fā)揮殺菌作用。可能出現皮疹、腹瀉等不良反應,對青霉素過敏者禁用。用藥期間需監(jiān)測肝腎功能,避免與丙磺舒同服。
復方磺胺甲噁唑片通過雙重阻斷葉酸代謝抑制李斯特菌生長,適用于輕中度感染。常見不良反應包括胃腸道反應和過敏反應,葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥患者慎用。用藥期間應多飲水防止結晶尿。
氨芐西林膠囊對李斯特菌有較強抗菌活性,尤其適用于孕婦感染治療??赡芤饌文ば阅c炎等不良反應,使用前需進行皮試。與氨基糖苷類聯(lián)用可增強療效,但需分開注射。
青霉素V鉀片作為窄譜青霉素,對李斯特菌具有針對性殺菌作用。常見不良反應為過敏反應,用藥前必須詢問過敏史。食物可減少藥物吸收,建議餐前1小時服用。
左氧氟沙星片通過抑制DNA旋轉酶治療耐藥性李斯特菌感染。18歲以下患者及孕婦禁用,可能引起肌腱炎等不良反應。避免與含鋁鎂制劑同服,用藥期間需防曬。
李斯特菌感染患者應加強營養(yǎng)支持,選擇易消化的高蛋白食物如蒸蛋羹、魚肉泥,避免生冷食品。注意食品衛(wèi)生,肉類需徹底加熱,生熟食分開處理。免疫功能低下者需特別注意環(huán)境衛(wèi)生,出現發(fā)熱、頭痛等癥狀應立即就醫(yī)。治療期間保持充足休息,遵醫(yī)囑完成全程抗生素治療,防止復發(fā)和耐藥性產生。
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