突然迷糊惡心想吐頭暈可能與低血糖、耳石癥、偏頭痛、腦供血不足、胃腸炎等因素有關(guān),可通過休息補糖、手法復(fù)位、止痛治療、改善循環(huán)、止吐補液等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
長時間未進(jìn)食或糖尿病患者用藥過量可能導(dǎo)致血糖低于3.9mmol/L,出現(xiàn)冷汗、手抖伴頭暈惡心。需立即進(jìn)食含糖食物如巧克力,糖尿病患者需監(jiān)測血糖調(diào)整胰島素用量。
內(nèi)耳碳酸鈣結(jié)晶脫落刺激半規(guī)管引發(fā)眩暈,頭部位置變動時出現(xiàn)視物旋轉(zhuǎn)、惡心嘔吐??赏ㄟ^Epley手法復(fù)位治療,配合甲磺酸倍他司汀片改善內(nèi)耳微循環(huán)。
腦血管異常收縮擴張引發(fā)搏動性頭痛,常伴畏光嘔吐。急性期可用布洛芬緩釋膠囊止痛,預(yù)防性服用鹽酸氟桂利嗪膠囊減少發(fā)作頻率。
頸椎病或動脈硬化導(dǎo)致椎基底動脈血流減少,出現(xiàn)頭昏沉、行走不穩(wěn)??煞冒⑺酒チ帜c溶片抗血小板聚集,配合銀杏葉提取物片改善腦循環(huán)。
病毒或細(xì)菌感染引發(fā)胃腸黏膜炎癥,出現(xiàn)上腹絞痛、頻繁嘔吐。需用蒙脫石散保護黏膜,口服補液鹽預(yù)防脫水,嚴(yán)重時需靜脈補液治療。
出現(xiàn)突發(fā)頭暈惡心癥狀時應(yīng)立即停止活動保持坐臥,避免跌倒受傷。記錄癥狀發(fā)作時間、誘因及伴隨表現(xiàn),監(jiān)測血壓血糖。飲食選擇清淡易消化的粥類、面條,少量多次飲用溫水。癥狀持續(xù)超過2小時或出現(xiàn)言語不清、肢體無力等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時須急診處理。長期反復(fù)發(fā)作者需完善頭顱CT、前庭功能等檢查排除器質(zhì)性疾病。
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