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1、局部清潔消毒
使用無菌棉球蘸取生理鹽水輕柔擦拭外耳道血跡，禁止使用酒精或雙氧水刺激傷口。若出血點位于外耳道入口，可涂抹少量莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。操作時需固定兒童頭部避免掙扎，動作需輕柔避免二次損傷。
2、預(yù)防感染處理
出血后24小時內(nèi)避免耳部沾水，洗澡時可用防水耳塞保護(hù)。若出現(xiàn)黃色分泌物或疼痛加劇，可能繼發(fā)細(xì)菌感染，需遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液。外耳道炎患兒可能伴隨耳廓紅腫，可配合頭孢克洛干混懸劑口服治療。
3、鼓膜損傷觀察
若挖耳時使用尖銳物品可能導(dǎo)致鼓膜穿孔，表現(xiàn)為突發(fā)耳痛伴耳鳴。需立即停止任何耳道操作，避免擤鼻或潛水。醫(yī)生可能通過耳內(nèi)鏡檢查確認(rèn)穿孔大小，小穿孔通常2-3周自愈，大穿孔需考慮鼓膜修補(bǔ)術(shù)。
4、止血按壓措施
持續(xù)滲血時可用消毒棉球輕壓出血點5-10分鐘，禁止填塞過深。出血量較大或持續(xù)超過30分鐘，可能損傷耳道血管，需急診處理。合并頭暈嘔吐需排除顱底骨折，此時禁止自行止血操作。
5、行為糾正教育
家長需糾正兒童挖耳習(xí)慣，定期用兒童專用掏耳勺清理可見耳垢。耳垢過多時可使用碳酸氫鈉滴耳液軟化后由醫(yī)生清理。反復(fù)挖耳可能導(dǎo)致外耳道濕疹，表現(xiàn)為瘙癢脫屑，可涂抹氫化可的松乳膏緩解。
日常需避免使用發(fā)卡、棉簽等尖銳物清理耳道，兒童耳垢具有自潔功能無須頻繁清除。若發(fā)現(xiàn)兒童頻繁抓撓耳朵，可能提示中耳炎或過敏反應(yīng)，應(yīng)及時進(jìn)行耳科檢查。游泳或洗頭后可用吹風(fēng)機(jī)低溫檔距耳部20厘米吹干，降低真菌感染概率。飲食上適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和鋅元素，有助于維持耳道皮膚屏障功能。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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