少女強直型腦癱護理需結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練、生活輔助及心理支持等多維度干預(yù)。強直型腦癱主要表現(xiàn)為肌張力增高、關(guān)節(jié)活動受限，護理重點包括體位管理、關(guān)節(jié)活動度維持、營養(yǎng)支持、并發(fā)癥預(yù)防及家庭環(huán)境改造。
1、體位管理
定時調(diào)整體位可預(yù)防壓瘡和關(guān)節(jié)攣縮。使用減壓床墊，每2小時協(xié)助翻身一次，側(cè)臥時在膝關(guān)節(jié)間放置軟枕。坐位時選擇帶靠背和扶手的輪椅，髖膝關(guān)節(jié)保持90度屈曲，雙腳平放于踏板。夜間睡眠采用仰臥位，肩關(guān)節(jié)外展不超過90度，踝關(guān)節(jié)用支具保持中立位。
2、關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練
被動關(guān)節(jié)活動每日進行3次，每個關(guān)節(jié)重復(fù)10次動作，動作需緩慢輕柔。重點訓(xùn)練踝背屈、腕背伸等易攣縮部位，配合熱敷緩解肌張力。主動訓(xùn)練可借助懸吊帶輔助完成上肢抓握，使用楔形墊輔助坐位平衡練習(xí)。水中浮力訓(xùn)練能有效降低重力負荷。
3、營養(yǎng)支持
高蛋白高纖維飲食有助于維持肌肉質(zhì)量，吞咽困難者需將食物制成糊狀。少量多餐避免反流，進食時保持上半身直立30分鐘。補充維生素D和鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松，每日飲水量控制在1500毫升左右，便秘者可增加火龍果等富含膳食纖維的食物。
4、并發(fā)癥預(yù)防
呼吸道護理包括定期拍背排痰，流感季節(jié)提前接種疫苗。泌尿系統(tǒng)需定時導(dǎo)尿，會陰部每日清潔。皮膚檢查重點觀察骨突部位，使用硅膠敷料保護易摩擦區(qū)。癲癇發(fā)作時側(cè)臥防窒息，記錄發(fā)作時長和表現(xiàn)供醫(yī)生參考。
5、心理社會支持
建立規(guī)律的作息時間表增強安全感，通過圖畫板等工具促進非語言交流。參與適應(yīng)性游戲培養(yǎng)自理能力，家長需參加護理技能培訓(xùn)。定期評估抑郁焦慮情緒，必要時尋求專業(yè)心理干預(yù)。社區(qū)康復(fù)資源對接可減輕家庭照護負擔(dān)。
護理過程中需定期復(fù)查肌張力變化和關(guān)節(jié)活動度，康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)循序漸進避免過度疲勞。家庭環(huán)境需移除地毯等障礙物，浴室加裝防滑墊和扶手。建議記錄每日飲食、二便及睡眠情況，就診時向醫(yī)生詳細反饋。保持適度日照促進維生素D合成，寒冷季節(jié)注意肢體保暖。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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