麻醉會(huì)診是指手術(shù)前由麻醉科醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行專業(yè)評(píng)估和風(fēng)險(xiǎn)管理的醫(yī)療行為,主要目的是制定個(gè)體化麻醉方案并預(yù)防術(shù)中并發(fā)癥。
麻醉會(huì)診通常在手術(shù)前1-3天進(jìn)行,麻醉醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢問患者病史、用藥情況、過敏史等信息,同時(shí)結(jié)合體格檢查和實(shí)驗(yàn)室報(bào)告評(píng)估心肺功能、肝腎功能等關(guān)鍵指標(biāo)。對(duì)于存在高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病的患者,麻醉醫(yī)生會(huì)協(xié)同相關(guān)科室調(diào)整術(shù)前用藥方案。會(huì)診時(shí)還會(huì)向患者解釋麻醉方式選擇,包括全身麻醉、椎管內(nèi)麻醉或神經(jīng)阻滯等不同技術(shù)的適應(yīng)癥與風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)美國麻醉醫(yī)師協(xié)會(huì)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn),麻醉醫(yī)生會(huì)對(duì)患者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行分級(jí),并針對(duì)高齡、肥胖、困難氣道等特殊人群制定應(yīng)急預(yù)案。會(huì)診記錄將明確標(biāo)注禁食時(shí)間要求、術(shù)前停藥建議以及術(shù)后鎮(zhèn)痛方案等內(nèi)容。
患者接受麻醉會(huì)診時(shí)應(yīng)如實(shí)告知所有健康狀況,包括近期感冒發(fā)熱、睡眠呼吸暫停等容易被忽視的情況,攜帶近期檢查報(bào)告和日常服用藥物清單有助于提高評(píng)估準(zhǔn)確性。會(huì)診后需嚴(yán)格遵循禁食禁飲要求,術(shù)前保證充足睡眠,有吸煙習(xí)慣者應(yīng)至少提前兩周戒煙。術(shù)后按照醫(yī)囑進(jìn)行早期活動(dòng)促進(jìn)麻醉代謝,出現(xiàn)惡心嘔吐、呼吸抑制等異常情況需及時(shí)通知醫(yī)護(hù)人員。對(duì)于兒童患者,家長可通過游戲方式減輕孩子對(duì)麻醉的恐懼感,嬰幼兒需特別注意術(shù)前禁食時(shí)間控制。
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