選擇性支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)是一種介入放射學(xué)技術(shù),主要用于治療支氣管動(dòng)脈相關(guān)出血或腫瘤供血阻斷。
選擇性支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)通過(guò)導(dǎo)管將栓塞材料精準(zhǔn)注入病變血管,達(dá)到止血或阻斷腫瘤血供的目的。該技術(shù)需在數(shù)字減影血管造影引導(dǎo)下完成,醫(yī)生經(jīng)股動(dòng)脈穿刺插入導(dǎo)管,超選擇性插管至靶血管后釋放栓塞劑。常見(jiàn)適應(yīng)癥包括大咯血、支氣管動(dòng)脈畸形、肺部腫瘤術(shù)前輔助治療等。手術(shù)創(chuàng)傷小且恢復(fù)快,術(shù)后需平臥制動(dòng)穿刺側(cè)肢體,觀察穿刺點(diǎn)出血情況及遠(yuǎn)端脈搏。并發(fā)癥可能包括栓塞后綜合征、異位栓塞或脊髓缺血,但發(fā)生率較低。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)需保持穿刺側(cè)下肢伸直,避免劇烈活動(dòng),密切觀察足背動(dòng)脈搏動(dòng)及肢體溫度變化?;謴?fù)期應(yīng)避免用力咳嗽或擤鼻,飲食以易消化食物為主,逐步恢復(fù)日?;顒?dòng)。若出現(xiàn)胸痛加重、肢體麻木或發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。長(zhǎng)期隨訪中需定期進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查評(píng)估治療效果,對(duì)于腫瘤患者需結(jié)合后續(xù)放化療等綜合治療方案。
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