新生兒肺炎的癥狀表現(xiàn)主要有呼吸急促、口唇青紫、發(fā)熱或體溫不升、拒奶或嗆奶、精神萎靡等。新生兒肺炎可能是由細(xì)菌、病毒或吸入羊水等原因引起的,建議及時(shí)就醫(yī)。
新生兒肺炎早期常表現(xiàn)為呼吸頻率增快,每分鐘超過(guò)60次,呼吸時(shí)可能出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng)或胸骨上窩凹陷。這是由于肺部炎癥導(dǎo)致氣體交換障礙,機(jī)體代償性加快呼吸頻率。家長(zhǎng)需注意觀察寶寶安靜狀態(tài)下的呼吸情況,若持續(xù)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
隨著病情進(jìn)展,患兒可能出現(xiàn)口周或全身皮膚青紫,尤其在哭鬧或喂奶時(shí)加重。這是低氧血癥的典型表現(xiàn),提示肺部炎癥已影響氧合功能。需立即就醫(yī)進(jìn)行血氧監(jiān)測(cè)和氧療,避免發(fā)生嚴(yán)重缺氧。
細(xì)菌性肺炎患兒可能出現(xiàn)發(fā)熱,而早產(chǎn)兒或重癥患兒更常見(jiàn)體溫不升。體溫調(diào)節(jié)異常與感染引起的炎癥反應(yīng)有關(guān)。家長(zhǎng)需每2-3小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫,保持環(huán)境溫度在24-26℃,避免包裹過(guò)厚影響散熱。
肺炎患兒常出現(xiàn)吸吮無(wú)力、拒奶或喂奶時(shí)頻繁嗆咳。這與呼吸窘迫導(dǎo)致吞咽協(xié)調(diào)障礙有關(guān)。建議家長(zhǎng)采用少量多次的喂養(yǎng)方式,喂奶時(shí)保持45度體位,喂后豎抱拍嗝。
患兒表現(xiàn)為嗜睡、反應(yīng)低下或異常煩躁,哭聲微弱。這是全身感染中毒癥狀的表現(xiàn),可能提示病情加重。需警惕敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥,應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行血培養(yǎng)等檢查。
對(duì)于新生兒肺炎患兒,家長(zhǎng)需保持室內(nèi)空氣流通,維持適宜溫濕度;喂養(yǎng)時(shí)注意體位管理,避免嗆咳;每日記錄呼吸頻率、體溫等指標(biāo);接觸患兒前后嚴(yán)格洗手;避免與呼吸道感染者接觸。若發(fā)現(xiàn)癥狀加重或出現(xiàn)抽搐、昏迷等表現(xiàn),須立即急診處理。恢復(fù)期可遵醫(yī)囑進(jìn)行撫觸等溫和刺激,促進(jìn)肺部功能康復(fù)。
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