腦膜瘤手術(shù)能否根除取決于腫瘤性質(zhì)、位置和手術(shù)切除程度,多數(shù)情況下手術(shù)可達(dá)到根治效果。
腦膜瘤多為良性腫瘤,生長(zhǎng)緩慢且邊界清晰。通過顯微外科手術(shù)完整切除腫瘤及受累硬腦膜后,復(fù)發(fā)概率較低。典型情況下,Simpson I級(jí)切除完全切除腫瘤及附著硬腦膜的患者五年無復(fù)發(fā)率較高,尤其是非顱底部位的腦膜瘤。術(shù)后需定期進(jìn)行磁共振檢查監(jiān)測(cè),前兩年每半年一次,之后可逐漸延長(zhǎng)間隔。
部分特殊類型的腦膜瘤可能難以完全根除。顱底腦膜瘤因毗鄰重要神經(jīng)血管結(jié)構(gòu),手術(shù)可能無法徹底切除受累骨質(zhì)。惡性或非典型腦膜瘤具有浸潤(rùn)性生長(zhǎng)特性,即使肉眼全切也可能殘留微小病灶。這類患者術(shù)后需結(jié)合放療等輔助治療,復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。多發(fā)腦膜瘤或合并神經(jīng)纖維瘤病者更易出現(xiàn)新發(fā)病灶。
術(shù)后應(yīng)保持規(guī)律隨訪,避免頭部外傷。出現(xiàn)頭痛加重、視力變化或肢體無力等新發(fā)癥狀時(shí)需及時(shí)復(fù)查。日常注意均衡飲食,適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥控制并發(fā)癥,避免自行服用激素類藥物。
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