腦癱患者的飲食需注意營(yíng)養(yǎng)均衡、質(zhì)地調(diào)整和進(jìn)食安全,主要有避免堅(jiān)硬食物、控制進(jìn)食速度、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白、增加膳食纖維攝入、保證水分充足等要點(diǎn)。
腦癱患者常伴隨咀嚼和吞咽功能障礙,堅(jiān)硬食物可能增加嗆咳風(fēng)險(xiǎn)。建議選擇軟爛易消化的食物如蒸蛋、豆腐、煮熟的蔬菜泥等,避免堅(jiān)果、生胡蘿卜等需大力咀嚼的食材。食物可切碎或攪拌成糊狀,減少吞咽難度。
部分腦癱患者存在口腔肌肉協(xié)調(diào)障礙,進(jìn)食過(guò)快易導(dǎo)致誤吸。應(yīng)采用小勺分次喂食,每口食物量不超過(guò)5毫升,進(jìn)食時(shí)保持坐姿端正。使用防滑餐具或特制彎角勺有助于自主進(jìn)食,必要時(shí)需專(zhuān)人輔助。
腦癱患者肌肉張力異??赡茉黾幽芰肯?,需保證每日每公斤體重1-1.5克蛋白質(zhì)攝入??蛇x擇魚(yú)肉、雞胸肉、低脂牛奶等易吸收的動(dòng)物蛋白,植物蛋白如豆?jié){、藜麥等可交替補(bǔ)充。嚴(yán)重吞咽困難者可選用蛋白粉混合流質(zhì)食物。
長(zhǎng)期活動(dòng)受限易引發(fā)便秘,每日應(yīng)攝入20-30克膳食纖維。燕麥、南瓜、香蕉等富含可溶性纖維的食物可促進(jìn)腸道蠕動(dòng),需煮至軟爛。同時(shí)搭配適量植物油潤(rùn)滑腸道,避免粗纖維過(guò)多的芹菜、竹筍等刺激胃腸。
自主飲水困難的患者需定時(shí)補(bǔ)充溫水,每日總量1000-1500毫升,分8-10次給予??墒褂梦鼙蚍绬芩?,飲水時(shí)頭頸部保持中立位。合并癲癇發(fā)作需控制單次飲水量,避免誘發(fā)電解質(zhì)紊亂。
腦癱患者的飲食管理需根據(jù)個(gè)體運(yùn)動(dòng)功能和并發(fā)癥調(diào)整,建議定期進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)評(píng)估??勺稍?xún)康復(fù)科醫(yī)師和臨床營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)性化方案,必要時(shí)采用鼻飼或胃造瘺等營(yíng)養(yǎng)支持方式。日常注意監(jiān)測(cè)體重變化和排便情況,進(jìn)食后保持30分鐘直立位以防反流。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)海姆立克急救法以應(yīng)對(duì)突發(fā)嗆咳,同時(shí)記錄飲食日志便于醫(yī)生優(yōu)化干預(yù)措施。
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