刺扎進肉里久了可能導致局部感染、肉芽腫形成或異物反應,嚴重時可引發(fā)化膿性炎癥或破傷風。需根據(jù)刺入深度、異物性質(zhì)及處理方式綜合判斷。
刺扎入皮膚后若未及時取出,表皮傷口可能快速閉合,但異物殘留會持續(xù)刺激周圍組織。淺表小刺可能被包裹形成局部硬結(jié),伴隨輕微壓痛或紅腫。植物性刺如木屑、竹簽可能攜帶真菌或細菌,誘發(fā)慢性炎癥反應,表現(xiàn)為反復滲液或竇道形成。金屬類異物可能氧化分解導致組織染色,出現(xiàn)藍灰色斑點。深度超過5毫米的刺可能壓迫神經(jīng)血管,引起放射性疼痛或局部缺血。
特殊情況下,帶有鐵銹的金屬刺可能增加破傷風梭菌感染風險,需警惕肌肉痙攣或張口困難等癥狀。糖尿病患者或免疫力低下者更易繼發(fā)金黃色葡萄球菌或鏈球菌感染,形成膿腫甚至引發(fā)敗血癥。少數(shù)情況下,長期未取的刺可能被纖維組織完全包裹,形成無癥狀的肉芽腫,但存在后期鈣化或惡變可能。
發(fā)現(xiàn)皮膚刺入異物后,應立即用碘伏消毒并用無菌鑷子平行皮膚方向拔出,避免擠壓導致刺體斷裂。對于難以取出的深部刺傷或出現(xiàn)紅腫熱痛癥狀,須及時就醫(yī)進行影像學定位和清創(chuàng)處理。日常應保持傷口干燥,48小時內(nèi)避免接觸生水,觀察是否有膿性分泌物或發(fā)熱等全身癥狀。從事木工、園藝等工作時建議佩戴防刺手套,受傷后24小時內(nèi)注射破傷風抗毒素可有效預防嚴重感染。若傷口愈合后仍存在不明原因硬結(jié)或疼痛,需通過超聲檢查排除異物殘留。
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