骨質(zhì)連續(xù)性中斷是指骨骼的完整結(jié)構(gòu)出現(xiàn)斷裂或裂隙,通常由外傷、骨質(zhì)疏松或病理性骨折引起,醫(yī)學(xué)上稱為骨折。
直接暴力撞擊、高處墜落或運(yùn)動(dòng)損傷可能導(dǎo)致骨質(zhì)連續(xù)性中斷。表現(xiàn)為局部劇烈疼痛、腫脹和活動(dòng)受限。需通過(guò)X線或CT確診,治療包括石膏固定、手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定等。常用藥物有跌打丸、云南白藥膠囊輔助消腫止痛。
骨密度降低導(dǎo)致骨骼脆弱,輕微外力即可發(fā)生斷裂,常見(jiàn)于老年人和絕經(jīng)后女性。典型癥狀為身高縮短、駝背及脊柱壓縮性骨折。需補(bǔ)充鈣劑和維生素D,藥物可選阿侖膦酸鈉片、唑來(lái)膦酸注射液抑制骨吸收。
腫瘤轉(zhuǎn)移、骨髓炎等疾病破壞骨組織后引發(fā)的骨折。伴隨原發(fā)病癥狀如夜間痛、發(fā)熱等。需治療原發(fā)病,同時(shí)采用支具保護(hù)或手術(shù)穩(wěn)定骨折端。藥物包括帕米膦酸二鈉注射液控制骨破壞。
長(zhǎng)期重復(fù)應(yīng)力累積導(dǎo)致骨微結(jié)構(gòu)斷裂,多見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)員和新兵。表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后漸進(jìn)性疼痛。需停止負(fù)重活動(dòng)6-8周,配合超聲波等物理治療。
兒童骨骼柔韌性好時(shí)發(fā)生的部分?jǐn)嗔眩嗡普蹚澋臉?shù)枝。需手法復(fù)位后石膏固定3-4周,一般無(wú)需手術(shù)。
骨折恢復(fù)期應(yīng)保證每日800-1000毫克鈣攝入,適量補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收,避免吸煙飲酒影響愈合。逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度,3-6個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查觀察骨痂生長(zhǎng)情況,若出現(xiàn)異常疼痛或畸形需及時(shí)就醫(yī)。老年人需預(yù)防跌倒,骨質(zhì)疏松患者建議每年檢測(cè)骨密度。
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