引起肚子痛的婦科疾病主要有盆腔炎、子宮內膜異位癥、卵巢囊腫蒂扭轉、異位妊娠、原發(fā)性痛經等。這些疾病可能伴隨陰道異常出血、發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀,建議及時就醫(yī)明確診斷。
盆腔炎多由細菌上行感染引起,表現為下腹持續(xù)性疼痛,活動或性交后加重,可伴有發(fā)熱、異常陰道分泌物。需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素治療,嚴重者需住院靜脈給藥。
子宮內膜異位癥疼痛具有周期性,月經期加重,可能放射至腰骶部??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,或醋酸亮丙瑞林微球抑制異位內膜生長。腹腔鏡手術是確診和治療的重要方式。
突發(fā)劇烈單側下腹痛是典型表現,常伴惡心嘔吐。需急診手術切除囊腫,如腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術。術后需病理檢查排除惡性可能。
停經后出現撕裂樣腹痛伴陰道流血,嚴重者可休克。血HCG檢測和超聲可確診,需緊急手術如輸卵管切除術,或使用甲氨蝶呤片進行藥物保守治療。
月經期下腹墜痛多無器質性病變,可熱敷緩解。疼痛明顯時可短期服用雙氯芬酸鈉緩釋片,或使用屈螺酮炔雌醇片等短效避孕藥調節(jié)周期。
日常應注意會陰清潔,避免經期性生活及盆浴。規(guī)律作息有助于調節(jié)內分泌,適度運動可促進盆腔血液循環(huán)。出現持續(xù)腹痛、異常出血等癥狀時須及時就診,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。婦科檢查前3天應避免陰道沖洗或用藥,保持飲食清淡,穿著寬松衣物便于檢查。
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