腿上皮膚病主要包括濕疹、銀屑病、接觸性皮炎、真菌感染、毛囊炎等類型。這些疾病可能由過敏、感染、免疫異常等因素引起,需結(jié)合臨床表現(xiàn)和檢查確診。
濕疹是腿上常見的過敏性皮膚病,主要表現(xiàn)為紅斑、丘疹、水皰伴劇烈瘙癢。急性期滲出明顯,慢性期皮膚增厚粗糙??赡芘c遺傳、接觸化學(xué)物質(zhì)、精神緊張等因素有關(guān)。治療需避免搔抓,可外用糠酸莫米松乳膏、鹵米松乳膏等糖皮質(zhì)激素,嚴(yán)重時口服氯雷他定片。
銀屑病表現(xiàn)為界限清楚的紅色斑塊,表面覆銀白色鱗屑,刮除鱗屑可見薄膜現(xiàn)象和點(diǎn)狀出血。好發(fā)于膝蓋、小腿伸側(cè),可能與遺傳、感染、外傷等因素相關(guān)。治療可外用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏,配合窄譜中波紫外線照射。
接觸性皮炎是皮膚接觸致敏物后出現(xiàn)的炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為接觸部位紅腫、水皰,伴灼熱瘙癢。常見致敏物包括金屬、洗滌劑、植物等。治療需立即脫離過敏原,外用爐甘石洗劑或丁酸氫化可的松乳膏,口服西替利嗪片。
腿部真菌感染如體癬、股癬,表現(xiàn)為環(huán)形紅斑伴邊緣隆起,中央消退,可有脫屑瘙癢。溫暖潮濕環(huán)境易誘發(fā),共用毛巾可傳播。治療需保持皮膚干燥,外用聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬乳膏,頑固病例口服伊曲康唑膠囊。
毛囊炎是毛囊細(xì)菌感染引起的紅色丘疹或膿皰,好發(fā)于多毛部位如大腿。刮傷、緊身衣物摩擦為常見誘因。輕癥可外用莫匹羅星軟膏,多發(fā)者口服頭孢氨芐膠囊。日常需注意皮膚清潔,避免擠壓皮疹。
預(yù)防腿部皮膚病需注意保持皮膚清潔干燥,避免接觸已知過敏原,穿著透氣棉質(zhì)衣物。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物。出現(xiàn)皮疹持續(xù)不愈、擴(kuò)散或伴發(fā)熱等情況應(yīng)及時就醫(yī),避免自行長期使用激素藥膏。日??赏磕ū袼迯?fù)皮膚屏障,運(yùn)動后及時清潔汗液,控制體重減少皮膚摩擦。
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