陰囊出血可能與外傷、精索靜脈曲張、陰囊濕疹、睪丸扭轉(zhuǎn)、凝血功能障礙等因素有關(guān)。陰囊出血通常表現(xiàn)為局部皮膚破損、淤青、腫脹或持續(xù)性滲血,需根據(jù)具體病因采取針對(duì)性處理。
陰囊部位受到撞擊、擠壓或銳器劃傷可能導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂出血。輕微外傷可能僅表現(xiàn)為皮下淤血,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)皮膚裂傷伴活動(dòng)性出血。需立即壓迫止血并清潔傷口,若傷口較深或出血不止,應(yīng)就醫(yī)進(jìn)行清創(chuàng)縫合。避免劇烈運(yùn)動(dòng),穿著寬松內(nèi)衣減少摩擦。
精索靜脈叢異常擴(kuò)張可能引起陰囊皮膚靜脈破裂出血,常伴隨陰囊墜脹感和蚯蚓狀迂曲靜脈。長(zhǎng)期站立或腹壓增高會(huì)加重癥狀。可遵醫(yī)囑使用邁之靈片、地奧司明片等靜脈活性藥物,嚴(yán)重者需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。出血期間需臥床休息并冷敷患處。
慢性濕疹導(dǎo)致皮膚屏障受損,搔抓后易出現(xiàn)糜爛滲血。多伴有劇烈瘙癢、脫屑和滲出液。需使用曲安奈德益康唑乳膏聯(lián)合鹽酸西替利嗪片控制炎癥,滲血明顯時(shí)可外用云南白藥粉止血。保持局部干燥清潔,避免使用堿性洗劑。
睪丸血管蒂扭轉(zhuǎn)會(huì)導(dǎo)致睪丸缺血壞死,可能引發(fā)陰囊皮下出血,表現(xiàn)為突發(fā)劇痛伴陰囊青紫腫脹。屬于泌尿外科急癥,確診后需立即行睪丸復(fù)位固定術(shù),超過(guò)6小時(shí)未處理可能造成睪丸永久性損傷。術(shù)后需使用頭孢克洛分散片預(yù)防感染。
血友病、血小板減少性紫癜等疾病可能導(dǎo)致自發(fā)性陰囊出血,常伴有其他部位瘀斑或鼻出血。需檢測(cè)凝血四項(xiàng)明確病因,必要時(shí)輸注凝血因子或血小板。避免服用阿司匹林腸溶片等抗凝藥物,日常防止磕碰。
陰囊出血期間應(yīng)避免辛辣刺激飲食,多攝入富含維生素K的菠菜、西蘭花等綠葉蔬菜。穿著純棉透氣內(nèi)褲,每日用溫水清洗后保持干燥。若出血持續(xù)超過(guò)24小時(shí)、伴隨高熱或劇烈疼痛,須立即就診泌尿外科。夜間睡眠時(shí)可抬高陰囊減輕腫脹,禁止自行使用止血粉等未滅菌外用藥。
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