突然間頭暈想吐可能與低血糖、體位性低血壓、前庭功能障礙、貧血、偏頭痛等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
血糖水平快速下降時(shí)會(huì)刺激交感神經(jīng)興奮,出現(xiàn)頭暈、惡心、出冷汗等癥狀。常見(jiàn)于糖尿病患者用藥過(guò)量或長(zhǎng)時(shí)間未進(jìn)食。建議隨身攜帶糖果,出現(xiàn)癥狀時(shí)立即進(jìn)食含糖食物。若反復(fù)發(fā)作需監(jiān)測(cè)血糖并調(diào)整降糖方案。
快速起身時(shí)血壓調(diào)節(jié)延遲導(dǎo)致腦部供血不足,表現(xiàn)為眼前發(fā)黑、頭暈伴惡心。多見(jiàn)于老年人或服用降壓藥者。改變體位時(shí)應(yīng)緩慢動(dòng)作,增加水和鹽分?jǐn)z入有助于改善癥狀。
內(nèi)耳平衡器官異??梢l(fā)眩暈、嘔吐,常見(jiàn)于良性陣發(fā)性位置性眩暈或梅尼埃病。耳石復(fù)位訓(xùn)練可緩解BPPV發(fā)作,梅尼埃病需限制鈉鹽攝入并使用倍他司汀片等藥物。
血紅蛋白不足導(dǎo)致腦組織缺氧,出現(xiàn)頭暈乏力伴惡心。缺鐵性貧血可服用琥珀酸亞鐵片,同時(shí)補(bǔ)充維生素C促進(jìn)鐵吸收。嚴(yán)重貧血需輸注紅細(xì)胞懸液。
血管神經(jīng)功能紊亂引發(fā)搏動(dòng)性頭痛,常伴惡心嘔吐。急性期可用布洛芬緩釋膠囊止痛,預(yù)防性治療可選用鹽酸氟桂利嗪膠囊。避免強(qiáng)光噪音等誘因。
日常應(yīng)注意規(guī)律飲食避免空腹,起身時(shí)動(dòng)作放緩,保證充足睡眠。若頭暈嘔吐頻繁發(fā)作或伴隨意識(shí)障礙、肢體無(wú)力等癥狀,須立即就醫(yī)排查腦血管意外等嚴(yán)重疾病。記錄發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀有助于醫(yī)生診斷。避免自行服用止暈藥物掩蓋病情。
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