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導(dǎo)尿管插入后要注意些什么

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導(dǎo)尿管插入后需注意保持清潔、避免牽拉、觀察尿液性狀、預(yù)防感染及定期更換導(dǎo)管。導(dǎo)尿管護(hù)理不當(dāng)可能引發(fā)尿路感染、尿道損傷等并發(fā)癥。

1、保持清潔

每日用溫水清洗會陰部及導(dǎo)尿管接口處，避免使用刺激性洗劑。導(dǎo)尿管與尿袋連接部位需用碘伏棉簽消毒，防止細(xì)菌逆行感染。女性患者排便后應(yīng)從前向后擦拭，避免污染導(dǎo)管。清潔后保持局部干燥，可墊吸水護(hù)理墊。

2、避免牽拉

固定導(dǎo)尿管時留出適當(dāng)活動長度，用專用固定貼固定在腹部或大腿內(nèi)側(cè)。翻身或移動時用手輕扶導(dǎo)管，防止意外拽脫。尿袋始終低于膀胱位置，避免尿液反流。若出現(xiàn)導(dǎo)管移位或漏尿，需立即聯(lián)系醫(yī)護(hù)人員調(diào)整。

3、觀察尿液

正常尿液應(yīng)為淡黃色澄清液體，若出現(xiàn)渾濁、血尿、絮狀物或異味，可能提示感染。記錄每小時尿量，突然減少可能為導(dǎo)管堵塞。尿袋儲液量達(dá)三分之二時應(yīng)及時排空，防止重力牽拉導(dǎo)管。

4、預(yù)防感染

導(dǎo)尿管留置超過3天感染風(fēng)險顯著增加。除清潔消毒外，應(yīng)每日評估導(dǎo)管必要性，盡早拔除。可遵醫(yī)囑使用銀離子涂層導(dǎo)管，或口服磷霉素氨丁三醇散預(yù)防感染。出現(xiàn)發(fā)熱、膀胱區(qū)疼痛需立即就醫(yī)。

5、定期更換

硅膠導(dǎo)尿管每月更換一次，乳膠導(dǎo)管每兩周更換。尿袋每周更換，出現(xiàn)沉淀物或破損時立即更換。更換操作需由醫(yī)護(hù)人員執(zhí)行，禁止自行拔插導(dǎo)管。長期留置者需定期進(jìn)行膀胱沖洗，防止結(jié)晶沉積。

留置導(dǎo)尿管期間應(yīng)每日飲水1500-2000毫升，稀釋尿液減少感染風(fēng)險。飲食增加蔓越莓、酸奶等富含益生菌的食物。避免咖啡、酒精等刺激性飲品。適當(dāng)進(jìn)行盆底肌鍛煉，每2小時變換體位防止壓瘡。導(dǎo)尿管拔除后可能出現(xiàn)短暫尿頻尿急，通常1-2天可自行緩解，若持續(xù)存在需復(fù)查尿常規(guī)?；颊呒罢兆o(hù)者需掌握導(dǎo)管異常情況的識別，出現(xiàn)血尿、劇烈疼痛、導(dǎo)管脫出等情況時立即尋求醫(yī)療幫助。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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