地屈孕酮和黃體酮的主要區(qū)別在于化學(xué)結(jié)構(gòu)、作用機(jī)制及臨床應(yīng)用范圍。地屈孕酮是逆轉(zhuǎn)孕酮衍生物，黃體酮為天然孕激素，兩者均可用于黃體功能不足相關(guān)疾病，但適應(yīng)癥存在差異。
地屈孕酮與黃體酮的化學(xué)結(jié)構(gòu)不同導(dǎo)致生物活性差異。地屈孕酮分子結(jié)構(gòu)經(jīng)逆轉(zhuǎn)改造，口服生物利用度超過黃體酮，且對子宮內(nèi)膜選擇性更高，不抑制排卵。黃體酮需經(jīng)特殊工藝處理才能提高口服吸收率，注射劑型更常用。兩者均通過孕激素受體發(fā)揮作用，但地屈孕酮抗雌激素效應(yīng)較弱，對乳腺刺激更小。
臨床適應(yīng)癥方面，地屈孕酮主要用于內(nèi)源性孕酮不足引起的先兆流產(chǎn)、月經(jīng)周期紊亂，其子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化作用顯著。黃體酮除保胎治療外，還用于輔助生殖技術(shù)中的黃體支持，以及更年期激素替代治療。地屈孕酮不良反應(yīng)發(fā)生率較低，而黃體酮可能引起嗜睡、頭暈等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
使用孕激素制劑時應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑，地屈孕酮建議固定時間服用以提高血藥濃度穩(wěn)定性，黃體酮注射劑需注意輪換注射部位避免硬結(jié)。治療期間需定期監(jiān)測肝功能，出現(xiàn)異常陰道出血、嚴(yán)重頭痛等癥狀應(yīng)及時就診。日常需保持規(guī)律作息，避免高脂飲食影響藥物代謝，輔助生殖治療期間應(yīng)配合醫(yī)生進(jìn)行激素水平監(jiān)測。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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