人流后陰道出血通常持續(xù)3-10天,少數(shù)情況下可能延長至14天。出血時(shí)間與子宮恢復(fù)速度、手術(shù)方式及個(gè)體差異有關(guān)。
多數(shù)患者在術(shù)后3-7天內(nèi)出血量逐漸減少,顏色由鮮紅轉(zhuǎn)為暗紅或淡粉色,最終停止。早期出血可能伴隨輕微腹痛,屬于子宮收縮排出血塊的正?,F(xiàn)象。術(shù)后1周內(nèi)需觀察出血量變化,若每日使用衛(wèi)生巾不超過3-4片且無大血塊,通常無需過度擔(dān)憂。術(shù)后10天內(nèi)出血完全停止者占較高比例,此時(shí)子宮內(nèi)膜已開始修復(fù)。部分患者可能在活動(dòng)量增加時(shí)出現(xiàn)點(diǎn)滴出血,適當(dāng)休息后可緩解。術(shù)后2周內(nèi)偶有褐色分泌物也屬正常范疇,是陳舊血液排出的表現(xiàn)。
若出血超過14天、出血量突然增多、伴隨發(fā)熱或劇烈腹痛,需警惕宮腔殘留或感染。極少數(shù)情況下,子宮復(fù)舊不良或凝血功能障礙可能導(dǎo)致出血時(shí)間延長。術(shù)后劇烈運(yùn)動(dòng)、過早同房或未遵醫(yī)囑用藥也可能影響恢復(fù)進(jìn)程。出現(xiàn)異常出血時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)查超聲,明確是否存在妊娠組織殘留或子宮內(nèi)膜炎等問題。
術(shù)后需保持會(huì)陰清潔,避免盆浴和游泳,2周內(nèi)禁止性生活。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟,促進(jìn)血紅蛋白合成。定期復(fù)查超聲評(píng)估子宮恢復(fù)情況,如有異常出血或不適立即就醫(yī)。
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