頭暈嘔吐可通過(guò)調(diào)整體位、補(bǔ)充水分、穴位按壓、藥物治療、就醫(yī)處理等方式緩解。頭暈嘔吐可能與低血糖、前庭功能障礙、胃腸炎、偏頭痛、腦供血不足等因素有關(guān)。
立即平臥或半臥位避免跌倒,頭部墊高15-30度減輕顱內(nèi)壓力。保持環(huán)境安靜避光,避免突然改變體位誘發(fā)癥狀加重。持續(xù)監(jiān)測(cè)血壓心率變化,若出現(xiàn)意識(shí)模糊需緊急就醫(yī)。
小口飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,每次50-100毫升,間隔10分鐘重復(fù)。避免一次性大量飲水刺激嘔吐反射??珊蔷徑?a href="http://www.zcefdi.com/k/syibf0j8k59a4ui.html" target="_blank">低血糖相關(guān)頭暈,糖尿病患者需謹(jǐn)慎。
用拇指按壓內(nèi)關(guān)穴腕橫紋上三橫指和合谷穴手背第一二掌骨間各3分鐘,力度以產(chǎn)生酸脹感為宜。風(fēng)池穴后發(fā)際兩側(cè)凹陷處環(huán)形揉按可改善椎動(dòng)脈供血。孕婦及高血壓患者慎用此法。
甲氧氯普胺片可抑制延髓嘔吐中樞,地芬尼多片調(diào)節(jié)前庭功能,倍他司汀片改善內(nèi)耳微循環(huán)。藿香正氣口服液對(duì)胃腸型頭暈有效,眩暈停片適用于運(yùn)動(dòng)病所致癥狀。須在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇劑型。
持續(xù)嘔吐超過(guò)6小時(shí)伴電解質(zhì)紊亂、劇烈頭痛伴視物模糊、胸痛心悸或神經(jīng)系統(tǒng)定位體征時(shí),需急診排除腦卒中、心肌梗死等危重癥。耳鼻喉科檢查前庭功能,神經(jīng)科評(píng)估中樞病變可能。
癥狀緩解后24小時(shí)內(nèi)保持清淡飲食,選擇米粥、面條等易消化食物,分次少量進(jìn)食。避免油膩、辛辣及過(guò)甜食物刺激胃腸。保證充足睡眠,48小時(shí)內(nèi)不宜駕駛或高空作業(yè)。每日監(jiān)測(cè)血壓血糖,記錄頭暈發(fā)作時(shí)間與誘因。若反復(fù)發(fā)作超過(guò)3次或伴隨聽(tīng)力下降、共濟(jì)失調(diào)等癥狀,需完善頭顱CT或MRI檢查。
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