肩周炎患者可根據(jù)疼痛性質(zhì)選擇大活絡(luò)丸或小活絡(luò)丸,寒濕痹阻型宜用小活絡(luò)丸,氣血瘀滯型宜用大活絡(luò)丸。
大活絡(luò)丸與小活絡(luò)丸均屬祛風(fēng)濕類中成藥,但成分與適應(yīng)證存在差異。大活絡(luò)丸含人參、當(dāng)歸、全蝎等50余味藥材,側(cè)重補(bǔ)益氣血、舒筋活絡(luò),適用于氣血不足兼有瘀血阻絡(luò)的肩周炎,表現(xiàn)為肩部酸痛無力、活動(dòng)受限伴面色萎黃。小活絡(luò)丸由制川烏、制草烏、地龍等6味藥組成,專攻溫經(jīng)散寒、活血止痛,針對(duì)寒濕侵襲導(dǎo)致的肩周炎,常見肩部冷痛劇烈、遇寒加重、得熱緩解。兩者均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,避免與西藥止痛藥聯(lián)用增加肝腎負(fù)擔(dān)。
大活絡(luò)丸含多種補(bǔ)益藥,長期服用可能引起上火,陰虛火旺者慎用。小活絡(luò)丸含烏頭類毒性成分,超量使用可能導(dǎo)致心律失常,服藥期間需監(jiān)測(cè)心率。兩種藥物均不適用于急性外傷性肩痛或合并發(fā)熱感染者,孕婦及肝腎功能不全者禁用。肩周炎患者用藥期間應(yīng)配合爬墻運(yùn)動(dòng)、鐘擺訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉,避免提重物及長時(shí)間保持固定姿勢(shì)。
肩周炎患者除藥物治療外,日常可用熱鹽袋熱敷患處15-20分鐘促進(jìn)血液循環(huán),睡眠時(shí)避免壓迫患側(cè)肩膀。飲食宜選擇黑豆、桑枝、生姜等溫經(jīng)通絡(luò)食材,忌食生冷油膩。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)僵硬,需及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案,必要時(shí)結(jié)合針灸、推拿等物理治療。
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