呼吸道感染可由病毒感染、細(xì)菌感染、支原體感染、免疫力下降以及環(huán)境因素引起。
病毒感染是引起呼吸道感染最常見的原因,例如鼻病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒等。這些病毒主要侵犯鼻腔、咽喉、氣管及支氣管黏膜,導(dǎo)致局部炎癥和損傷。病毒感染通常表現(xiàn)為打噴嚏、流清涕、咽痛、干咳、發(fā)熱、乏力、肌肉酸痛等癥狀。治療以對(duì)癥支持為主,包括充分休息、多飲水、使用緩解癥狀的藥物。針對(duì)流感病毒,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用磷酸奧司他韋膠囊、瑪巴洛沙韋片等抗病毒藥物。
部分呼吸道感染由細(xì)菌直接入侵或繼發(fā)于病毒感染后引起,常見的病原菌有肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌等。細(xì)菌感染常導(dǎo)致膿性分泌物產(chǎn)生,表現(xiàn)為咳黃膿痰、流黃膿涕,可能伴有高熱。治療需要在醫(yī)生明確診斷后,遵醫(yī)囑使用敏感的抗生素。例如,針對(duì)社區(qū)獲得性肺炎,醫(yī)生可能會(huì)開具阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片或頭孢呋辛酯片等。
肺炎支原體是一種介于病毒和細(xì)菌之間的病原微生物,主要通過(guò)飛沫傳播,容易在人群密集場(chǎng)所引發(fā)感染,尤其常見于兒童和青少年。支原體感染可引起刺激性干咳,咳嗽可能較為劇烈且持久,發(fā)熱程度不一。診斷需結(jié)合臨床表現(xiàn)和血清學(xué)檢查。治療通常首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,如阿奇霉素干混懸劑或克拉霉素片,也可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用多西環(huán)素片。
當(dāng)人體免疫力因各種原因處于較低水平時(shí),呼吸道防御功能減弱,病原體更易入侵和定植。可能導(dǎo)致免疫力下降的因素包括長(zhǎng)期熬夜、精神壓力過(guò)大、營(yíng)養(yǎng)不良、患有慢性消耗性疾病如糖尿病、以及接受免疫抑制劑治療等。這種情況下,不僅感染概率增加,且感染后恢復(fù)較慢。提升免疫力的關(guān)鍵在于調(diào)整生活方式,保證充足睡眠、均衡營(yíng)養(yǎng)、適度鍛煉、管理慢性病,必要時(shí)可咨詢醫(yī)生進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)。
不良環(huán)境暴露是誘發(fā)和加重呼吸道感染的重要外部因素。長(zhǎng)期吸入干燥、寒冷、污濁的空氣會(huì)損害呼吸道黏膜的屏障功能。例如,冬季室內(nèi)外溫差大、空氣干燥,有利于病毒存活和傳播。暴露于煙草煙霧、空氣污染物如PM2.5、職業(yè)性粉塵或化學(xué)刺激物中,也會(huì)直接損傷呼吸道,增加感染風(fēng)險(xiǎn)。預(yù)防措施包括在霧霾天氣佩戴口罩、保持室內(nèi)空氣流通與濕度、戒煙并避免二手煙、在特定工作環(huán)境中做好職業(yè)防護(hù)。
預(yù)防呼吸道感染需采取綜合措施。日常生活中應(yīng)注意勤洗手,尤其在接觸公共物品后;在呼吸道疾病高發(fā)季節(jié),前往人群密集場(chǎng)所可佩戴口罩。保持室內(nèi)定期通風(fēng),每天至少兩次,每次30分鐘以上。合理膳食,攝入足量的優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素C和鋅,多吃新鮮蔬菜水果、瘦肉、蛋類。根據(jù)天氣變化及時(shí)增減衣物,避免著涼。堅(jiān)持適度的體育鍛煉,如快走、慢跑、游泳,有助于增強(qiáng)心肺功能和整體抵抗力。對(duì)于易感人群,如老年人和兒童,可考慮接種流感疫苗和肺炎疫苗。一旦出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈咳嗽、呼吸困難、胸痛或癥狀持續(xù)不緩解等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確診斷并規(guī)范治療。
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