老人經(jīng)常流鼻血可能與鼻腔干燥、高血壓、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、血液系統(tǒng)疾病、藥物因素等原因有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑治療。
老年人鼻腔黏膜萎縮、腺體分泌減少,干燥環(huán)境下易導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性增加。表現(xiàn)為單側(cè)少量出血,可伴鼻腔灼熱感。建議使用生理鹽水噴霧濕潤(rùn)鼻腔,避免用力擤鼻。
血壓波動(dòng)可能使鼻腔小血管破裂,常見于晨起或情緒激動(dòng)時(shí),出血量較多且難自止。需監(jiān)測(cè)血壓,遵醫(yī)囑服用硝苯地平控釋片等降壓藥物,同時(shí)避免劇烈活動(dòng)。
鼻中隔偏曲或鼻腔血管瘤可能導(dǎo)致局部血管異常擴(kuò)張,表現(xiàn)為反復(fù)固定側(cè)出血。鼻內(nèi)鏡檢查可確診,嚴(yán)重者需行鼻中隔矯正術(shù)或電凝止血治療。
血小板減少或凝血功能障礙患者易出現(xiàn)自發(fā)鼻出血,常合并牙齦出血或瘀斑。需完善血常規(guī)檢查,確診后可能需輸注血小板或使用氨甲環(huán)酸片等促凝血藥物。
長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物會(huì)抑制凝血功能。表現(xiàn)為出血時(shí)間長(zhǎng)但量少,需由醫(yī)生評(píng)估是否需要調(diào)整用藥方案。
老人日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度,避免用力擤鼻或摳鼻,高血壓患者需規(guī)律服藥控制血壓。飲食宜清淡,多攝入富含維生素K的西藍(lán)花、菠菜等蔬菜,出血時(shí)可用拇指食指捏住鼻翼壓迫止血,若持續(xù)出血超過(guò)15分鐘或出血量大應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。冬季可使用加濕器,外出時(shí)佩戴口罩減少冷空氣刺激。
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