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膀胱癌會(huì)有后遺癥嗎

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膀胱癌治療后可能出現(xiàn)后遺癥,具體表現(xiàn)與治療方式及個(gè)體差異有關(guān)。主要有尿頻尿急、排尿困難、性功能障礙、腎功能損傷、繼發(fā)感染等。

1、尿頻尿急

膀胱部分切除或放療可能損傷膀胱神經(jīng)肌肉功能,導(dǎo)致儲(chǔ)尿能力下降?;颊呖赡艹霈F(xiàn)排尿次數(shù)增多、尿急感明顯,夜間起夜頻繁影響睡眠質(zhì)量。可通過膀胱訓(xùn)練、盆底肌鍛煉改善癥狀,嚴(yán)重時(shí)需使用托特羅定片等藥物調(diào)節(jié)膀胱功能。

2、排尿困難

根治性膀胱切除術(shù)后需進(jìn)行尿流改道手術(shù),使用回腸代膀胱或腹壁造口排尿。部分患者可能出現(xiàn)排尿不暢、殘余尿增多,易引發(fā)尿路感染。需定期進(jìn)行尿道擴(kuò)張護(hù)理,必要時(shí)采用坦索羅辛緩釋膠囊緩解尿道阻力。

3、性功能障礙

男性患者前列腺及神經(jīng)血管束在手術(shù)中可能受損,導(dǎo)致勃起功能障礙。女性患者可能出現(xiàn)陰道狹窄或性交疼痛??煽紤]使用西地那非片等藥物輔助,或通過陰莖假體植入術(shù)改善生活質(zhì)量。

4、腎功能損傷

輸尿管再植術(shù)后可能出現(xiàn)尿液反流,長(zhǎng)期可導(dǎo)致腎積水及腎功能減退。需定期監(jiān)測(cè)肌酐、尿素氮等指標(biāo),必要時(shí)行輸尿管支架置入術(shù)。合并腎衰時(shí)需進(jìn)行血液透析治療。

5、繼發(fā)感染

造口護(hù)理不當(dāng)或長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管易引發(fā)泌尿系統(tǒng)感染,表現(xiàn)為發(fā)熱、尿液渾濁。需定期更換導(dǎo)尿管,出現(xiàn)癥狀時(shí)可使用左氧氟沙星片等抗生素治療,同時(shí)保持會(huì)陰部清潔干燥。

膀胱癌術(shù)后需終身隨訪,建議每3-6個(gè)月進(jìn)行膀胱鏡和影像學(xué)檢查。日常應(yīng)保持每日飲水量2000毫升以上,避免吸煙及接觸化工染料等致癌物。出現(xiàn)血尿、腰痛等癥狀需及時(shí)復(fù)查,營(yíng)養(yǎng)不良患者可適當(dāng)補(bǔ)充乳清蛋白粉??祻?fù)期可進(jìn)行游泳、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),但應(yīng)避免騎自行車等壓迫會(huì)陰部的活動(dòng)。心理疏導(dǎo)對(duì)改善術(shù)后生活質(zhì)量具有重要作用,可加入患者互助團(tuán)體獲取支持。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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