支原體肺炎主要由肺炎支原體感染引起,可能與環(huán)境暴露、免疫力低下、密切接觸傳播、基礎(chǔ)疾病及年齡因素有關(guān)。肺炎支原體是一種介于細菌和病毒之間的微生物,可通過飛沫傳播,感染后多表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱、乏力等癥狀。
長期處于人群密集或通風(fēng)不良的環(huán)境可能增加感染風(fēng)險。肺炎支原體在密閉空間中易通過飛沫傳播,如學(xué)校、醫(yī)院等場所。改善通風(fēng)條件、佩戴口罩有助于降低感染概率。若出現(xiàn)持續(xù)干咳、低熱等癥狀,建議及時進行病原學(xué)檢測。
免疫功能受損者更易發(fā)生重癥感染,可能與T細胞應(yīng)答不足有關(guān)。慢性病患者、長期使用免疫抑制劑的人群需加強防護。臨床可表現(xiàn)為高熱伴頑固性咳嗽,需遵醫(yī)囑使用阿奇霉素片、鹽酸多西環(huán)素膠囊等大環(huán)內(nèi)酯類或四環(huán)素類藥物。
家庭或集體生活中的近距離接觸是主要傳播途徑。肺炎支原體潛伏期較長,感染者發(fā)病前已具傳染性。建議對密切接觸者進行14天醫(yī)學(xué)觀察,出現(xiàn)癥狀時可使用克拉霉素緩釋片配合布洛芬混懸液對癥治療。
慢性呼吸系統(tǒng)疾病患者感染后易進展為混合性肺炎。哮喘、慢阻肺等疾病可能導(dǎo)致氣道清除功能下降,需警惕呼吸困難加重。治療時可聯(lián)合使用左氧氟沙星片及氨溴索口服溶液,同時監(jiān)測血氧飽和度。
5-15歲兒童及青少年發(fā)病率較高,與免疫系統(tǒng)發(fā)育特點相關(guān)。患兒常見刺激性干咳、咽痛等癥狀,部分伴皮疹。家長需注意觀察體溫變化,可遵醫(yī)囑使用羅紅霉素顆粒或小兒肺熱咳喘顆粒,避免劇烈運動。
預(yù)防支原體肺炎需保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸呼吸道感染患者。增強體質(zhì)鍛煉有助于提高免疫力,秋冬季節(jié)可適量補充維生素C。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽超過1周、反復(fù)發(fā)熱等情況時,應(yīng)及時進行血清抗體檢測或核酸檢測,確診后嚴(yán)格按療程用藥,防止復(fù)發(fā)或耐藥性產(chǎn)生。
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