耳朵里面流血可能與外傷、外耳道炎、中耳炎、鼓膜穿孔、血管瘤等原因有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
挖耳時(shí)用力過(guò)猛或使用尖銳物品可能導(dǎo)致外耳道皮膚破損出血。伴隨疼痛感,出血量一般較少。需避免繼續(xù)刺激耳道,可用無(wú)菌棉球輕壓止血。若出血持續(xù)或合并聽(tīng)力下降,需排除鼓膜損傷。
細(xì)菌或真菌感染引發(fā)外耳道皮膚炎癥時(shí),可能出現(xiàn)滲血性分泌物。常伴耳痛、瘙癢及耳悶脹感??勺襻t(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗菌藥物,嚴(yán)重者需口服頭孢克洛分散片。
急性化膿性中耳炎可能導(dǎo)致鼓室黏膜血管破裂,血液經(jīng)穿孔鼓膜流出。多伴耳痛、發(fā)熱及聽(tīng)力減退。需使用鹽酸左氧氟沙星滴耳液控制感染,必要時(shí)聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀片。
氣壓傷、感染或異物損傷可致鼓膜破裂出血。表現(xiàn)為突發(fā)耳痛、耳鳴及少量鮮血流出。小穿孔多可自愈,大穿孔需行鼓膜修補(bǔ)術(shù)。期間禁止游泳或用力擤鼻。
外耳道或中耳血管瘤破裂可引起反復(fù)耳出血,可能伴搏動(dòng)性耳鳴。需通過(guò)耳內(nèi)鏡和影像學(xué)確診,較小病灶可采用激光凝固,較大者需手術(shù)切除。
日常應(yīng)避免頻繁掏耳,保持耳道干燥清潔。游泳時(shí)使用防水耳塞,感冒期間勿用力擤鼻。若出現(xiàn)持續(xù)出血、膿性分泌物或聽(tīng)力驟降,須立即就診耳鼻喉科。治療期間禁止自行使用偏方?jīng)_洗耳道,嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查。
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