骨折后遺癥可通過康復(fù)訓(xùn)練、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理及生活方式調(diào)整等方式緩解。常見后遺癥包括關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮、慢性疼痛等,需根據(jù)具體癥狀選擇干預(yù)措施。
早期介入康復(fù)訓(xùn)練有助于恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度和肌肉力量。被動關(guān)節(jié)活動可預(yù)防粘連,主動抗阻訓(xùn)練能改善肌力。針對上肢骨折可進行握力球訓(xùn)練,下肢骨折建議使用平衡墊或踏步機。訓(xùn)練強度需由康復(fù)醫(yī)師評估,避免二次損傷。
超聲波治療能促進局部血液循環(huán),緩解軟組織粘連。紅外線照射適用于慢性疼痛,每次15-20分鐘。水中運動利用浮力減輕關(guān)節(jié)負荷,適合承重關(guān)節(jié)后遺癥。沖擊波治療對骨不連或異位骨化效果顯著。
非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊可緩解炎性疼痛,骨化三醇膠丸用于骨質(zhì)疏松性骨折后遺癥。甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),改善周圍神經(jīng)損傷癥狀。外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑適用于局部疼痛,中藥膏方需辨證使用。
針灸取穴以足三里、陽陵泉等為主,配合艾灸溫通經(jīng)絡(luò)。推拿采用滾法、揉法松解肌肉痙攣,拔罐改善局部氣血瘀滯。中藥熏蒸常用紅花、伸筋草等藥材,內(nèi)服方劑需根據(jù)氣血虛實辨證施治。
每日補充800-1000毫克鈣質(zhì)和400單位維生素D,多食用乳制品、深綠色蔬菜。睡眠時保持功能體位,使用矯形枕預(yù)防畸形??刂企w重減輕關(guān)節(jié)負擔(dān),戒煙避免影響骨愈合。建議穿戴護具3-6個月,定期復(fù)查骨痂生長情況。
骨折后3-6個月是康復(fù)關(guān)鍵期,需堅持規(guī)范治療。日常注意防跌倒,雨天避免濕滑路面??祻?fù)期間出現(xiàn)腫脹加劇或活動受限需及時復(fù)診。長期后遺癥患者可考慮高壓氧或富血小板血漿等進階治療,所有醫(yī)療措施應(yīng)在骨科醫(yī)師指導(dǎo)下進行。
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