耳朵分泌物又黃又濕可通過保持耳道干燥、使用抗生素滴耳液、清理耳道分泌物、治療原發(fā)疾病、手術(shù)干預(yù)等方式處理。耳朵分泌物又黃又濕可能與外耳道炎、中耳炎、真菌感染、濕疹、耳道異物等原因有關(guān)。
避免耳道進(jìn)水,洗澡或游泳時(shí)可用防水耳塞保護(hù)。潮濕環(huán)境易滋生細(xì)菌真菌,加重分泌物問題。用干凈棉簽輕輕吸干外耳道口可見分泌物,切勿深入耳道以免損傷鼓膜。日常可適當(dāng)使用吹風(fēng)機(jī)低溫檔位保持耳周干燥。
細(xì)菌性感染可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液、環(huán)丙沙星滴耳液等。使用前需清潔耳道,將藥液滴入后保持側(cè)臥姿勢5分鐘。真菌感染需選用克霉唑滴耳液等抗真菌藥物。滴耳液使用周期通常不超過7天,避免長期使用導(dǎo)致耳道菌群失調(diào)。
醫(yī)院耳鼻喉科可采用專業(yè)吸引器或沖洗法清除頑固分泌物。自行清理可能將分泌物推向深處,建議由醫(yī)生操作。清理后配合使用含氫化可的松的復(fù)方制劑減輕炎癥反應(yīng)。清理頻率根據(jù)分泌物量調(diào)整,急性期可能需要每日清理。
慢性中耳炎需口服阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染,配合鼻腔減充血?jiǎng)└纳蒲使墓芄δ?。外耳道濕疹可局部涂抹氫化可的松乳膏,避免抓撓刺激。糖尿病等全身性疾病患者需控制血糖,減少耳道感染概率。過敏性體質(zhì)者應(yīng)遠(yuǎn)離過敏原。
鼓膜穿孔持續(xù)流膿者可考慮鼓室成形術(shù),膽脂瘤型中耳炎需行乳突根治術(shù)。術(shù)后需定期換藥,防止術(shù)腔感染。外耳道狹窄或畸形導(dǎo)致的分泌物滯留可能需手術(shù)矯正。手術(shù)適應(yīng)證需由耳科醫(yī)生評估,術(shù)后恢復(fù)期需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和水液進(jìn)入耳道。
日常應(yīng)避免頻繁掏耳,棉簽僅用于清潔耳廓。游泳后及時(shí)擦干耳朵,潛水時(shí)做好耳壓平衡。出現(xiàn)耳痛、聽力下降、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。糖尿病患者、免疫力低下者等高風(fēng)險(xiǎn)人群需定期檢查耳道。兒童出現(xiàn)耳道分泌物需家長協(xié)助護(hù)理,避免患兒自行抓撓。耳道用藥前需確認(rèn)鼓膜完整性,部分滴耳液禁用于鼓膜穿孔患者。
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