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腰疼的不能動怎么回事

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腰疼的不能動可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、骨質疏松性骨折、強直性脊柱炎等原因引起,可通過臥床休息、藥物治療、物理治療、手術治療等方式緩解。建議及時就醫(yī),明確診斷后遵醫(yī)囑治療。

1、腰肌勞損

腰肌勞損可能與長期保持不良姿勢、腰部過度負重等因素有關,通常表現為腰部酸痛、活動受限等癥狀。急性期需嚴格臥床休息1-3天,可配合熱敷緩解肌肉痙攣。慢性期可進行核心肌群鍛煉,如橋式運動。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。

2、腰椎間盤突出

腰椎間盤突出可能與椎間盤退變、外傷等因素有關,通常表現為腰痛伴下肢放射痛、馬尾神經受壓等癥狀。急性期需絕對臥床2-3周,可配合腰椎牽引治療。疼痛嚴重時可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、依托考昔片等藥物,合并神經根水腫時需靜脈滴注甘露醇注射液。

3、腰椎管狹窄

腰椎管狹窄可能與先天性發(fā)育異常、退行性改變等因素有關,通常表現為間歇性跛行、下肢麻木無力等癥狀。輕度狹窄可通過佩戴腰圍保護、避免久站久走來緩解癥狀。中重度狹窄需考慮椎管減壓術,合并腰椎不穩(wěn)時需行椎間融合內固定術。

4、骨質疏松性骨折

骨質疏松性骨折可能與骨量低下、輕微外傷等因素有關,通常表現為突發(fā)劇痛、翻身困難等癥狀。確診后需臥床4-6周,嚴格軸向翻身。疼痛緩解后可在支具保護下逐步活動,同時需長期服用阿侖膦酸鈉維D3片、碳酸鈣D3咀嚼片等抗骨質疏松藥物。

5、強直性脊柱炎

強直性脊柱炎可能與HLA-B27基因陽性、免疫異常等因素有關,通常表現為晨僵、夜間痛醒等癥狀。急性期需保持功能位臥床,疼痛緩解后堅持游泳等運動??勺襻t(yī)囑使用柳氮磺吡啶腸溶片、注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白等藥物控制病情。

日常應避免久坐久站,每1-2小時變換體位,睡眠選擇硬板床。搬運重物時保持腰部直立,通過屈髖屈膝下蹲完成動作。飲食注意補充牛奶、豆制品等含鈣食物,適度曬太陽促進維生素D合成。急性疼痛期可冰敷15-20分鐘/次,慢性期改為熱敷30分鐘/次。癥狀持續(xù)不緩解或伴隨發(fā)熱、大小便失禁時需立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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