壞死性肺炎護(hù)理需結(jié)合醫(yī)療干預(yù)與生活管理，主要包括保持呼吸道通暢、規(guī)范用藥、營養(yǎng)支持、體位引流及預(yù)防并發(fā)癥等措施。壞死性肺炎多由細(xì)菌感染導(dǎo)致肺組織壞死，需在醫(yī)生指導(dǎo)下綜合治療。
1、保持呼吸道通暢
協(xié)助患者翻身拍背促進(jìn)痰液排出，必要時(shí)使用霧化吸入稀釋痰液。痰液黏稠時(shí)可遵醫(yī)囑使用氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物。避免使用鎮(zhèn)靜劑抑制咳嗽反射，觀察痰液顏色和量變化。
2、規(guī)范抗感染治療
嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗生素如注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液等，完成全程治療。用藥期間監(jiān)測體溫和炎癥指標(biāo)，禁止自行調(diào)整劑量。若出現(xiàn)皮疹或腹瀉等不良反應(yīng)需及時(shí)告知醫(yī)生。
3、加強(qiáng)營養(yǎng)支持
提供高蛋白高熱量流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，如乳清蛋白粉、勻漿膳等，少量多餐保證每日攝入。必要時(shí)靜脈補(bǔ)充氨基酸注射液或脂肪乳注射液。貧血患者可配合琥珀酸亞鐵片改善缺氧癥狀。
4、體位引流護(hù)理
根據(jù)病變部位采用頭低足高位或側(cè)臥位引流，每日2-3次，每次15-20分鐘。引流前可飲用溫開水濕潤氣道，配合叩擊震動(dòng)促進(jìn)壞死物排出。操作后觀察有無咯血或呼吸困難加重。
5、并發(fā)癥監(jiān)測
密切觀察有無膿胸、敗血癥等表現(xiàn)，定期復(fù)查胸部CT評(píng)估壞死灶吸收情況。長期臥床者需預(yù)防壓瘡和靜脈血栓，每2小時(shí)更換體位，必要時(shí)使用低分子肝素鈣注射液抗凝。
護(hù)理期間保持室內(nèi)空氣流通但避免直吹冷風(fēng)，維持適宜溫濕度?；謴?fù)期可逐步進(jìn)行呼吸操訓(xùn)練，采用縮唇呼吸和腹式呼吸增強(qiáng)肺功能。飲食注意補(bǔ)充維生素C含片和復(fù)合維生素B片促進(jìn)組織修復(fù)，忌食生冷刺激食物。定期隨訪復(fù)查胸部影像學(xué)，直至病灶吸收。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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