藥流后仍有出血時一般可以做陰超,但存在活動性出血或感染風(fēng)險時需暫緩檢查。藥物流產(chǎn)后陰道出血屬于常見現(xiàn)象,陰超檢查可幫助判斷宮腔內(nèi)是否有妊娠組織殘留。若出血量超過月經(jīng)量或伴隨發(fā)熱、腹痛等癥狀,則需優(yōu)先處理并發(fā)癥。
藥物流產(chǎn)后子宮處于恢復(fù)階段,少量出血不影響陰超檢查的準(zhǔn)確性。陰超探頭經(jīng)陰道放置可更清晰觀察子宮內(nèi)膜厚度、宮腔形態(tài)及附件情況,對判斷藥流是否完全有重要價值。檢查前醫(yī)生會評估出血量及生命體征,確認無禁忌癥后進行操作。檢查過程中可能輕微刺激宮頸引起短暫出血增多,通常可自行停止。
當(dāng)出血呈現(xiàn)鮮紅色且伴有血塊排出時,提示可能存在大血管暴露或組織殘留,此時陰超探頭接觸可能加重出血或引發(fā)感染。醫(yī)生會先進行止血和抗感染治療,待出血減少后再安排檢查。對于合并嚴(yán)重貧血或凝血功能障礙的患者,也會優(yōu)先糾正基礎(chǔ)疾病。
藥流后需密切觀察出血變化,保持會陰清潔干燥。檢查后出現(xiàn)持續(xù)腹痛或出血量突然增加應(yīng)及時復(fù)診。兩周內(nèi)避免盆浴和性生活,遵醫(yī)囑復(fù)查血HCG及超聲。合理補充鐵劑和蛋白質(zhì)有助于促進子宮內(nèi)膜修復(fù),適當(dāng)活動可幫助宮腔積血排出。
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