心源性猝死和心肌梗死的區(qū)別主要在于發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)和預(yù)后。心源性猝死是心臟驟停導(dǎo)致的突發(fā)死亡，心肌梗死是冠狀動(dòng)脈阻塞引起的心肌缺血壞死。
心源性猝死通常由惡性心律失常如室顫導(dǎo)致，患者可能無(wú)前驅(qū)癥狀，表現(xiàn)為突發(fā)意識(shí)喪失、呼吸停止，搶救窗口期極短。心肌梗死多由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂引發(fā)血栓形成，典型癥狀為持續(xù)胸痛伴冷汗、惡心，心電圖顯示ST段抬高或壓低，心肌酶譜升高。
心源性猝死患者若未在4-6分鐘內(nèi)獲得有效心肺復(fù)蘇和除顫，死亡率接近100%。心肌梗死患者通過(guò)及時(shí)再灌注治療如溶栓或支架手術(shù)，生存率可顯著提高，但可能遺留心力衰竭等并發(fā)癥。兩者均可通過(guò)冠狀動(dòng)脈疾病、心肌病等基礎(chǔ)病變誘發(fā)，但心源性猝死更強(qiáng)調(diào)突發(fā)性和不可預(yù)測(cè)性。
預(yù)防心源性猝死需定期篩查心律失常風(fēng)險(xiǎn)，高危人群可考慮植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器。心肌梗死患者應(yīng)長(zhǎng)期服用抗血小板藥物和他汀類(lèi)藥物，控制血壓血糖，戒煙限酒，保持低鹽低脂飲食。出現(xiàn)持續(xù)性胸痛或心悸癥狀時(shí)須立即就醫(yī)，日常注意監(jiān)測(cè)血壓心率變化，避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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