彎腰后背痛可能與肌肉勞損、腰椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎、腎結(jié)石等因素有關(guān)。彎腰后背痛通常表現(xiàn)為局部酸痛、活動(dòng)受限、放射性疼痛等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過(guò)度勞累可能導(dǎo)致背部肌肉勞損。肌肉勞損可能與重復(fù)彎腰、搬抬重物等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部酸痛、僵硬感??赏ㄟ^(guò)熱敷、按摩、適當(dāng)休息等方式緩解癥狀,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。
腰椎間盤(pán)突出可能壓迫神經(jīng)根引發(fā)后背痛。腰椎間盤(pán)突出可能與退行性變、外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰痛伴下肢放射痛、麻木無(wú)力。急性期需臥床休息,可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、依托考昔片、鹽酸乙哌立松片等藥物,嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
骨質(zhì)疏松患者椎體承重能力下降易引發(fā)疼痛。骨質(zhì)疏松可能與年齡增長(zhǎng)、鈣攝入不足等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為身高縮短、駝背、輕微外傷后骨折。建議補(bǔ)充鈣劑和維生素D,可遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、唑來(lái)膦酸注射液、雷洛昔芬片等抗骨質(zhì)疏松藥物。
強(qiáng)直性脊柱炎可能引起脊柱僵硬和晨起后背痛。強(qiáng)直性脊柱炎可能與遺傳、免疫異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為夜間痛、晨僵超過(guò)30分鐘。需遵醫(yī)囑使用柳氮磺吡啶腸溶片、注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白、阿達(dá)木單抗注射液等藥物控制炎癥。
腎結(jié)石移動(dòng)可能刺激輸尿管引發(fā)牽涉性后背痛。腎結(jié)石可能與代謝異常、飲水不足等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為突發(fā)絞痛伴血尿、惡心嘔吐。需增加飲水量促進(jìn)排石,疼痛劇烈時(shí)可遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿片、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物。
建議避免長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì),注意勞逸結(jié)合,搬重物時(shí)保持腰部直立。日??蛇M(jìn)行游泳、小燕飛等鍛煉增強(qiáng)腰背肌力量,睡眠選擇硬板床。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白,控制高嘌呤食物攝入。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨發(fā)熱、下肢無(wú)力等癥狀,需及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。
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