HPV感染初期通常無(wú)明顯癥狀,部分患者可能出現(xiàn)生殖器疣或宮頸細(xì)胞異常改變。HPV感染的癥狀主要有外陰瘙癢、接觸性出血、陰道分泌物異常、皮膚黏膜疣體增生、排尿不適等。
低危型HPV感染可能引起外陰或肛周皮膚黏膜刺激感,表現(xiàn)為間歇性瘙癢。該癥狀與病毒局部復(fù)制導(dǎo)致上皮細(xì)胞增生有關(guān),通常不伴隨明顯皮損。建議保持會(huì)陰清潔干燥,避免搔抓,可遵醫(yī)囑使用重組人干擾素α2b栓輔助治療。
高危型HPV持續(xù)感染可能造成宮頸上皮內(nèi)病變,同房后可能出現(xiàn)少量鮮紅色出血。這種異常出血源于病變組織血管脆性增加,需通過(guò)HPV分型檢測(cè)聯(lián)合宮頸TCT檢查明確診斷。確診后可采用保婦康栓配合冷凍治療。
HPV感染可能改變陰道微環(huán)境,導(dǎo)致分泌物量增多且質(zhì)地稀薄,偶有異味。該癥狀需與細(xì)菌性陰道病鑒別,可通過(guò)陰道鏡活檢明確病因。臨床常用抗HPV生物蛋白敷料聯(lián)合苦參凝膠進(jìn)行干預(yù)。
HPV6/11型感染常見(jiàn)于生殖器及肛周,初期表現(xiàn)為粉紅色丘疹,逐漸融合成菜花狀贅生物。疣體具有傳染性,需避免自行處理。臨床多采用鬼臼毒素酊局部點(diǎn)涂,配合光動(dòng)力治療清除病灶。
尿道口或陰道前庭的HPV感染可能引起排尿灼熱感,但尿常規(guī)檢查通常無(wú)異常。該癥狀與病毒刺激尿道黏膜神經(jīng)末梢有關(guān),需與尿路感染鑒別??勺襻t(yī)囑使用干擾素噴霧劑緩解癥狀。
定期進(jìn)行宮頸癌篩查是預(yù)防HPV相關(guān)疾病的關(guān)鍵措施,建議有性生活的女性每3-5年做HPV檢測(cè)聯(lián)合TCT檢查。日常生活中應(yīng)注意避免多個(gè)性伴侶、正確使用避孕套、戒煙限酒以增強(qiáng)免疫力。出現(xiàn)可疑癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī),避免與他人共用浴巾、坐便器等個(gè)人物品,感染者衣物應(yīng)單獨(dú)清洗并用沸水消毒。
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