腎不好的人可能出現(xiàn)水腫、排尿異常、疲勞乏力、皮膚瘙癢、食欲下降等表現(xiàn)。腎功能異??赡芘c慢性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、腎結(jié)石、藥物性腎損傷等因素有關(guān)。
腎功能下降會導(dǎo)致水鈉潴留,常見于眼瞼、下肢等部位。早期表現(xiàn)為晨起眼瞼浮腫,嚴(yán)重時可出現(xiàn)全身性水腫??赡芘c腎小球?yàn)V過率下降、蛋白尿等因素有關(guān)。建議限制鈉鹽攝入,每日飲水量控制在1500-2000毫升。
包括夜尿增多、尿量減少或泡沫尿。腎功能受損時濃縮功能下降導(dǎo)致夜尿頻次增加,尿毒癥期可能出現(xiàn)少尿或無尿。泡沫尿提示蛋白尿,需警惕腎小球病變。建議記錄24小時尿量變化,避免憋尿。
腎臟分泌促紅細(xì)胞生成素減少會導(dǎo)致腎性貧血,表現(xiàn)為面色蒼白、活動后氣促。毒素蓄積還會引起疲倦感、注意力不集中??赡芘c鐵代謝紊亂、營養(yǎng)不良有關(guān)。建議適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、魚肉等。
尿毒癥毒素沉積刺激皮膚神經(jīng)末梢,多伴有皮膚干燥脫屑。瘙癢以背部、四肢為主,夜間加重。可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、鈣磷代謝紊亂相關(guān)。保持皮膚清潔濕潤,避免抓撓。
腎功能衰竭時胃腸道黏膜水腫,常出現(xiàn)惡心嘔吐、味覺異常。毒素積累抑制食欲中樞,可伴隨口臭、金屬味覺。建議少量多餐,選擇易消化食物如粥類、蒸蛋等。
腎不好的人群需定期監(jiān)測血壓、血糖、尿常規(guī)及腎功能指標(biāo),避免使用腎毒性藥物如非甾體抗炎藥、氨基糖苷類抗生素。每日保持適量有氧運(yùn)動如散步30分鐘,注意足部保暖。飲食應(yīng)低鹽低脂,限制高鉀高磷食物如香蕉、堅(jiān)果的攝入。出現(xiàn)持續(xù)水腫或尿量明顯變化時應(yīng)及時就醫(yī)。
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