子宮外孕一般是指異位妊娠,治療后多數(shù)患者可以正常生育,但需根據(jù)輸卵管損傷程度及后續(xù)治療情況評(píng)估。異位妊娠可能由輸卵管炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥、輔助生殖技術(shù)等因素引起,需及時(shí)就醫(yī)處理。
異位妊娠早期通過(guò)藥物或手術(shù)終止妊娠后,若輸卵管結(jié)構(gòu)完整且功能正常,自然受孕概率較高。常用藥物如甲氨蝶呤注射液可保守治療未破裂型異位妊娠,腹腔鏡輸卵管開(kāi)窗術(shù)能保留生育功能。術(shù)后3-6個(gè)月復(fù)查輸卵管通暢度,無(wú)粘連者可嘗試備孕。
若異位妊娠導(dǎo)致輸卵管嚴(yán)重?fù)p傷或切除,自然受孕概率降低。此時(shí)可通過(guò)體外受精-胚胎移植技術(shù)實(shí)現(xiàn)妊娠,將受精卵直接植入子宮腔規(guī)避輸卵管問(wèn)題。但重復(fù)異位妊娠風(fēng)險(xiǎn)仍存在,需密切監(jiān)測(cè)激素水平及胚胎著床位置。
備孕前應(yīng)完善婦科檢查評(píng)估盆腔狀態(tài),規(guī)律作息避免內(nèi)分泌紊亂,適量補(bǔ)充葉酸預(yù)防胎兒神經(jīng)管缺陷。出現(xiàn)停經(jīng)或腹痛需立即就醫(yī)排除再次異位妊娠,妊娠后需加強(qiáng)超聲監(jiān)測(cè)確保胚胎位于宮腔內(nèi)。
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