牙齦起包可能由牙周膿腫、根尖周炎、牙齦囊腫、智齒冠周炎或外傷等因素引起，可通過局部清潔、藥物治療、切開引流、根管治療或手術(shù)切除等方式處理。牙齦起包通常與細(xì)菌感染、牙齒病變、局部刺激或免疫異常有關(guān)，常伴隨紅腫疼痛、滲出膿液、牙齒松動等癥狀。
1、牙周膿腫
牙周膿腫多因牙菌斑堆積導(dǎo)致牙齦感染，形成局限性化膿性炎癥。表現(xiàn)為牙齦局部紅腫隆起，按壓有波動感，可能伴隨發(fā)熱和淋巴結(jié)腫大。需使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗生素控制感染，配合復(fù)方氯己定含漱液漱口。若膿腫成熟需由醫(yī)生切開引流。
2、根尖周炎
根尖周炎常由齲齒未及時治療引發(fā)牙髓壞死，感染擴(kuò)散至根尖區(qū)。牙齦包塊多位于患牙根尖對應(yīng)處，叩診疼痛明顯，X線可見根尖陰影。需進(jìn)行根管治療清除感染源，急性期可服用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，配合頭孢克肟分散片抗感染。
3、牙齦囊腫
牙齦囊腫多為發(fā)育性囊腫或潴留性囊腫，表現(xiàn)為牙齦無痛性半球形隆起，表面黏膜正常。較小的囊腫可觀察隨訪，較大囊腫需手術(shù)完整切除。術(shù)后需保持口腔清潔，避免食用辛辣刺激食物，防止繼發(fā)感染。
4、智齒冠周炎
阻生智齒周圍軟組織感染可導(dǎo)致牙齦紅腫化膿，常伴張口受限和頜面部腫脹。急性期需用生理鹽水沖洗盲袋，局部涂抹碘甘油。反復(fù)發(fā)作或位置異常的智齒建議拔除，術(shù)前可使用羅紅霉素膠囊預(yù)防感染。
5、外傷因素
硬物刺傷或刷牙不當(dāng)造成的牙齦損傷可能形成血腫或炎性包塊。早期可冷敷減輕腫脹，48小時后改為熱敷促進(jìn)吸收。避免用患側(cè)咀嚼，使用軟毛牙刷輕柔清潔。若血腫持續(xù)增大需就醫(yī)排除血管病變。
日常應(yīng)注意早晚用巴氏刷牙法清潔牙齒，飯后使用牙線清除食物殘?jiān)Ｃ堪肽赀M(jìn)行專業(yè)潔牙，定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)病變。出現(xiàn)牙齦包塊超過3天不消退、伴隨劇烈疼痛或發(fā)熱時，應(yīng)及時到口腔科就診。糖尿病患者更需嚴(yán)格控制血糖，降低牙齦感染風(fēng)險(xiǎn)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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