S/D值即臍動(dòng)脈收縮期與舒張期血流速度比值,正常范圍為2.5-3.5,妊娠晚期應(yīng)低于3.0。該數(shù)值反映胎盤血流阻力,是評(píng)估胎兒宮內(nèi)狀況的重要指標(biāo)。
S/D值通過超聲多普勒檢測(cè)臍動(dòng)脈血流獲得,臨床主要用于監(jiān)測(cè)胎兒宮內(nèi)缺氧風(fēng)險(xiǎn)。妊娠20周前因胎盤絨毛血管未完全形成,S/D值可能偏高,通常不作為診斷依據(jù)。妊娠24周后隨著胎盤血管床發(fā)育完善,S/D值逐漸下降至穩(wěn)定水平。若數(shù)值持續(xù)超過3.5提示胎盤血流灌注不足,可能伴隨胎兒生長(zhǎng)受限、妊娠期高血壓等并發(fā)癥。檢測(cè)時(shí)需選擇胎兒安靜狀態(tài),避開胎動(dòng)頻繁時(shí)段,測(cè)量3次取平均值。異常升高需結(jié)合胎心監(jiān)護(hù)、生物物理評(píng)分等綜合判斷。
孕婦應(yīng)保持左側(cè)臥位改善胎盤供血,每日監(jiān)測(cè)胎動(dòng)變化,妊娠28周后每周進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)。避免長(zhǎng)時(shí)間站立或仰臥,控制體重增長(zhǎng)在合理范圍,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素?cái)z入。發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)異?;騍/D值持續(xù)偏高時(shí),須立即就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)評(píng)估,必要時(shí)住院觀察或提前終止妊娠。
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