哺乳期懷孕通常不建議自行使用藥物流產(chǎn),需在醫(yī)生嚴(yán)格評估后決定處理方案。藥物流產(chǎn)可能影響乳汁分泌或通過乳汁影響嬰兒,主要風(fēng)險包括藥物成分殘留、激素水平紊亂、子宮異常出血、哺乳中斷風(fēng)險、繼發(fā)感染概率增加。
米非司酮片、米索前列醇片等流產(chǎn)藥物可能通過乳汁分泌,嬰兒攝入后可能引起腹瀉、嗜睡等不良反應(yīng)。哺乳期用藥需評估藥物半衰期,必要時暫停哺乳。
藥物流產(chǎn)會改變體內(nèi)孕激素水平,可能導(dǎo)致乳汁分泌減少或成分變化。部分女性可能出現(xiàn)乳房脹痛、泌乳量驟降等情況。
哺乳期子宮復(fù)舊不完全,藥物流產(chǎn)后出血量可能超過非哺乳期人群,嚴(yán)重時需緊急清宮。出血時間延長至10-15天需就醫(yī)。
用藥期間需暫停哺乳3-7天,可能引發(fā)乳腺導(dǎo)管堵塞或乳腺炎。建議提前儲備凍存母乳,使用吸奶器維持泌乳。
產(chǎn)后生殖系統(tǒng)尚未完全恢復(fù),藥物流產(chǎn)后更易發(fā)生宮腔感染。表現(xiàn)為發(fā)熱、惡露異味、下腹壓痛等癥狀,需抗生素治療。
哺乳期意外懷孕應(yīng)及時到婦產(chǎn)科就診,醫(yī)生會根據(jù)孕周、哺乳情況、子宮恢復(fù)狀態(tài)等綜合評估,選擇藥物流產(chǎn)、手術(shù)流產(chǎn)或繼續(xù)妊娠的方案。藥物流產(chǎn)后需監(jiān)測出血量、體溫變化,保持會陰清潔,暫停哺乳期間定時排空乳房,恢復(fù)哺乳前需確認(rèn)藥物已完全代謝。日常應(yīng)注意避孕措施,哺乳期推薦使用避孕套或單純孕激素避孕藥。
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