患過敏性疾病的孩子在醫(yī)生評估后通常可以正常接種疫苗,但需根據(jù)過敏類型、疫苗成分及既往反應(yīng)采取個體化方案。預(yù)防接種前需明確告知醫(yī)生過敏史,必要時進行皮試或分次接種。
過敏體質(zhì)兒童接種疫苗前需由專業(yè)醫(yī)生評估過敏原與疫苗成分的交叉風(fēng)險。若對雞蛋、明膠等疫苗輔料過敏,需避免使用含該成分的疫苗。例如流感疫苗可能含微量卵清蛋白,過敏者需選擇細胞培養(yǎng)工藝生產(chǎn)的疫苗。既往接種后出現(xiàn)蕁麻疹、血管性水腫等速發(fā)型過敏反應(yīng)的孩子,應(yīng)暫緩接種同種疫苗并完善過敏原檢測。
對于嚴(yán)重過敏反應(yīng)如過敏性休克病史的兒童,接種需在具備急救條件的醫(yī)療機構(gòu)進行,接種后觀察時間延長至30-60分鐘。部分疫苗可采取分次接種法降低風(fēng)險,如百白破疫苗首劑可拆分為0.1ml試驗劑量。部分過敏兒童接種后可能出現(xiàn)局部紅腫或低熱,這些屬于正常免疫反應(yīng),可通過冷敷和補水緩解。
家長應(yīng)詳細記錄孩子的過敏史和既往接種反應(yīng),每次接種前主動向醫(yī)生提供信息。接種后24小時內(nèi)避免劇烈運動和進食易致敏食物,密切觀察是否出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等異常反應(yīng)。日常需保持均衡飲食,適當(dāng)補充維生素C和益生菌以調(diào)節(jié)免疫功能。定期復(fù)查過敏狀態(tài),在過敏癥狀穩(wěn)定期安排疫苗接種可提高安全性。若孩子正在使用抗組胺藥或免疫抑制劑,需與醫(yī)生溝通調(diào)整用藥與接種的時間間隔。
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