哮喘病霧化治療常用藥物主要有布地奈德吸入氣霧劑、硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑、異丙托溴銨氣霧劑、丙酸倍氯米松吸入氣霧劑、孟魯司特鈉顆粒等。哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病,霧化治療可直接作用于呼吸道,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
布地奈德吸入氣霧劑屬于糖皮質(zhì)激素類藥物,適用于慢性持續(xù)性哮喘的控制治療。該藥通過(guò)抑制氣道炎癥反應(yīng)減少黏液分泌,緩解支氣管痙攣。使用后可能出現(xiàn)聲音嘶啞或口腔念珠菌感染,用藥后需及時(shí)漱口。對(duì)真菌過(guò)敏者慎用。
硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑為短效β2受體激動(dòng)劑,用于急性哮喘發(fā)作的快速緩解。能迅速擴(kuò)張支氣管平滑肌,改善呼吸困難癥狀。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括心悸和肌肉震顫,甲狀腺功能亢進(jìn)患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用。不宜長(zhǎng)期單獨(dú)使用。
異丙托溴銨氣霧劑是抗膽堿能藥物,適用于伴有慢性支氣管炎的哮喘患者。通過(guò)阻斷膽堿受體減少氣道分泌物,與β2激動(dòng)劑聯(lián)用可增強(qiáng)支氣管擴(kuò)張效果。青光眼和前列腺增生患者需評(píng)估后使用,可能出現(xiàn)口干等副作用。
丙酸倍氯米松吸入氣霧劑為中效糖皮質(zhì)激素,用于中重度哮喘的長(zhǎng)期控制。可降低氣道高反應(yīng)性,減少急性發(fā)作頻率。長(zhǎng)期使用可能影響兒童生長(zhǎng)發(fā)育,需定期監(jiān)測(cè)身高。活動(dòng)性肺結(jié)核患者禁用。
孟魯司特鈉顆粒為白三烯受體拮抗劑,適用于過(guò)敏性哮喘的輔助治療。通過(guò)阻斷炎癥介質(zhì)釋放減輕氣道水腫,尤其適合阿司匹林誘發(fā)哮喘患者??赡艹霈F(xiàn)頭痛或胃腸道反應(yīng),肝功能異常者需調(diào)整劑量。
哮喘患者除規(guī)范用藥外,應(yīng)避免接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原,保持居住環(huán)境清潔通風(fēng)。冬季注意保暖防止冷空氣刺激,適當(dāng)進(jìn)行游泳等有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肺功能。定期復(fù)查肺功能評(píng)估控制情況,隨身攜帶急救藥物以備急性發(fā)作時(shí)使用。飲食宜清淡,避免食用海鮮等易致敏食物。
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