小腿疼痛可能由肌肉勞損、靜脈曲張、神經(jīng)壓迫、骨質(zhì)疏松、下肢動(dòng)脈硬化等原因引起,可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤病情。
長(zhǎng)時(shí)間行走或運(yùn)動(dòng)過(guò)度可能導(dǎo)致腓腸肌等小腿肌肉乳酸堆積,表現(xiàn)為局部酸痛腫脹。急性期應(yīng)停止活動(dòng)并冰敷,48小時(shí)后熱敷促進(jìn)血液循環(huán)??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物緩解癥狀。
下肢靜脈瓣膜功能不全時(shí),血液淤積可引發(fā)小腿脹痛伴蚯蚓狀血管凸起。穿戴醫(yī)用彈力襪有助于改善癥狀,嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用地奧司明片、邁之靈片等靜脈活性藥物,必要時(shí)需行大隱靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
腰椎間盤(pán)突出或梨狀肌綜合征可能壓迫坐骨神經(jīng),引起小腿放射性疼痛伴麻木感??赏ㄟ^(guò)腰椎牽引、甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療,嚴(yán)重者需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。日常應(yīng)避免久坐及腰部負(fù)重。
鈣質(zhì)流失導(dǎo)致骨密度降低時(shí),小腿骨可能出現(xiàn)隱痛且易發(fā)骨折。需補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物,配合日光浴促進(jìn)維生素D合成。老年患者需防跌倒,建議使用拐杖輔助行走。
血管狹窄導(dǎo)致間歇性跛行,表現(xiàn)為行走時(shí)小腿劇痛、休息后緩解。需控制血壓血糖,遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、西洛他唑片改善循環(huán),嚴(yán)重缺血時(shí)需行血管支架植入術(shù)。絕對(duì)戒煙并保持適度步行鍛煉。
日常應(yīng)注意小腿保暖避免受涼,運(yùn)動(dòng)前后做好拉伸放松。選擇軟底緩沖性好的鞋子,避免長(zhǎng)時(shí)間站立或蹺二郎腿。飲食多攝入富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品,中老年人群建議每年進(jìn)行骨密度檢測(cè)。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚發(fā)紫、發(fā)熱等異常表現(xiàn),須立即就醫(yī)排查深靜脈血栓等急癥。
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