15歲心臟疼可能由心肌炎、肋間神經痛、心臟神經官能癥、胸膜炎、氣胸等原因引起，需結合具體癥狀判斷病因。心臟疼通常表現為胸骨后壓榨性疼痛、針刺樣疼痛或悶痛，可能伴隨心悸、呼吸困難等癥狀。
1、心肌炎
心肌炎多由病毒感染引起，常見于感冒后1-3周?；颊叱那皡^(qū)疼痛外，可能出現乏力、發(fā)熱、心律失常等癥狀。需通過心肌酶譜、心電圖等檢查確診。治療可遵醫(yī)囑使用輔酶Q10膠囊、維生素C片等營養(yǎng)心肌藥物，急性期需臥床休息。
2、肋間神經痛
肋間神經痛常因姿勢不良、局部受涼導致，疼痛呈帶狀分布，咳嗽或深呼吸時加重。觸診可發(fā)現肋間隙壓痛，心電圖檢查無異常。可通過熱敷、局部涂抹雙氯芬酸鈉凝膠緩解，嚴重者可進行神經阻滯治療。
3、心臟神經官能癥
心臟神經官能癥多見于青春期人群，與情緒緊張、壓力過大有關。疼痛多為短暫針刺樣，活動后反而減輕，常伴有多汗、手抖等自主神經癥狀。建議通過心理疏導、規(guī)律作息改善，必要時使用谷維素片調節(jié)神經功能。
4、胸膜炎
胸膜炎多繼發(fā)于肺部感染，疼痛隨呼吸運動加劇，聽診可聞及胸膜摩擦音?？赡馨橛锌人浴⒌蜔岬劝Y狀，胸部X線可見肋膈角變鈍。需針對原發(fā)病治療，細菌感染可使用阿莫西林克拉維酸鉀片，結核性胸膜炎需規(guī)范抗結核治療。
5、氣胸
自發(fā)性氣胸好發(fā)于瘦高體型青少年，突發(fā)尖銳胸痛伴呼吸困難，患側呼吸音減弱。X線檢查可見胸腔積氣帶。少量氣胸可自行吸收，大量氣胸需行胸腔閉式引流術，反復發(fā)作建議進行胸膜固定術。
青少年出現心臟疼應注意保持情緒穩(wěn)定，避免劇烈運動，保證每日8-10小時睡眠。飲食宜清淡，限制咖啡因攝入，可適當補充富含鎂元素的食物如香蕉、堅果。建議記錄疼痛發(fā)作時間、誘因及伴隨癥狀，就診時向醫(yī)生詳細描述。若疼痛持續(xù)超過30分鐘或出現面色蒼白、暈厥等情況，須立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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