滑膜炎積液多可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔穿刺抽液、手術(shù)治療等方式治療?；ぱ追e液多通常由關(guān)節(jié)損傷、感染、風(fēng)濕免疫性疾病、代謝異常、退行性病變等原因引起。
1、休息制動(dòng)
急性期需減少關(guān)節(jié)活動(dòng)，避免負(fù)重行走，必要時(shí)使用支具或拐杖輔助。膝關(guān)節(jié)滑膜炎可抬高患肢促進(jìn)靜脈回流，髖關(guān)節(jié)滑膜炎建議臥床時(shí)保持下肢外展中立位。每日冰敷關(guān)節(jié)15-20分鐘，重復(fù)3-4次，持續(xù)2-3天有助于減輕腫脹。
2、物理治療
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，每次10-15分鐘，10次為一療程。超聲波治療采用脈沖式輸出，強(qiáng)度0.8-1.2W/cm2，能加速積液吸收。治療期間配合踝泵運(yùn)動(dòng)、直腿抬高等非負(fù)重訓(xùn)練，維持肌肉力量。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解疼痛和炎癥?；ぴ錾黠@者可關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液，感染性滑膜炎需根據(jù)藥敏結(jié)果使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素。痛風(fēng)性滑膜炎需口服非布司他片降低血尿酸。
4、關(guān)節(jié)腔穿刺抽液
對(duì)于張力性關(guān)節(jié)積液，在無(wú)菌操作下進(jìn)行穿刺引流，單次抽液量不超過(guò)50ml。抽液后注入玻璃酸鈉注射液改善潤(rùn)滑功能，結(jié)核性滑膜炎需同時(shí)注入注射用硫酸鏈霉素。術(shù)后加壓包扎24小時(shí)，監(jiān)測(cè)有無(wú)感染征象。
5、手術(shù)治療
經(jīng)保守治療無(wú)效的頑固性滑膜炎可選擇關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)，術(shù)后早期進(jìn)行CPM機(jī)輔助鍛煉。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎引起的滑膜增生可行放射性滑膜切除術(shù)，嚴(yán)重關(guān)節(jié)破壞者需考慮人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。
滑膜炎患者應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，避免爬山、爬樓梯等動(dòng)作。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋，增加西藍(lán)花、獼猴桃等富含維生素C的食物?？祻?fù)期可進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。定期復(fù)查關(guān)節(jié)超聲監(jiān)測(cè)積液變化，出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛加重需及時(shí)復(fù)診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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