驚厥可能由高熱、電解質紊亂、腦部疾病、遺傳因素、藥物或毒物作用等原因引起。驚厥通常表現為意識喪失、四肢抽搐、眼球上翻等癥狀,需根據具體病因采取針對性治療。
嬰幼兒高熱驚厥較為常見,體溫超過38.5攝氏度可能誘發(fā)神經系統(tǒng)異常放電。這種情況多與急性感染有關,如呼吸道感染、幼兒急疹等。家長需及時采取物理降溫措施,遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸液退熱,同時保持呼吸道通暢。
低鈣血癥、低鎂血癥或低鈉血癥等電解質失衡可導致神經肌肉興奮性增高。這種情況常見于長期腹瀉、嚴重嘔吐或營養(yǎng)不良患者。治療需靜脈補充葡萄糖酸鈣注射液或硫酸鎂注射液,同時糾正原發(fā)疾病。日常需注意維持水電解質平衡飲食。
癲癇、腦炎、腦外傷等中樞神經系統(tǒng)病變可直接引發(fā)異常放電?;颊呖赡馨橛蓄^痛、嘔吐或行為異常等前驅癥狀。確診需通過腦電圖、頭顱CT等檢查,治療可使用左乙拉西坦片、丙戊酸鈉緩釋片等抗癲癇藥物,嚴重者需神經外科干預。
部分癲癇綜合征具有家族遺傳傾向,如良性家族性新生兒驚厥等。這類患者多在嬰幼兒期起病,基因檢測可發(fā)現SCN1A等基因突變。治療以抗驚厥藥物為主,如苯巴比妥片,同時需定期神經科隨訪監(jiān)測發(fā)育情況。
某些藥物過量或接觸有機磷農藥等神經毒素可干擾神經傳導。這種情況多伴有瞳孔變化、流涎等毒蕈堿樣癥狀。急救需立即清除毒物,使用阿托品注射液解毒,嚴重者需血液凈化治療。日常應規(guī)范用藥并妥善保管有毒物質。
驚厥發(fā)作時應讓患者側臥防止窒息,記錄發(fā)作持續(xù)時間及表現特征。反復發(fā)作或持續(xù)時間超過5分鐘需立即就醫(yī)。日常應注意規(guī)律作息,避免過度疲勞和情緒激動,有癲癇病史者應遵醫(yī)囑規(guī)律服藥并定期復查腦電圖。保持均衡飲食,適當補充維生素B族有助于神經系統(tǒng)健康。
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