寶寶不追聲可能與遺傳因素、聽覺發(fā)育遲緩、中耳炎、先天性耳聾、腦損傷等原因有關(guān)。建議家長及時(shí)帶寶寶就醫(yī)檢查，明確具體原因后遵醫(yī)囑干預(yù)。
1、遺傳因素
部分寶寶存在家族性聽力障礙遺傳傾向，可能與GJB2等基因突變相關(guān)。表現(xiàn)為對聲音反應(yīng)遲鈍或完全無反應(yīng)，常伴有語言發(fā)育滯后。家長需進(jìn)行基因檢測，確診后可考慮人工耳蝸植入等干預(yù)措施。
2、聽覺發(fā)育遲緩
早產(chǎn)兒或低體重兒可能出現(xiàn)聽覺傳導(dǎo)通路發(fā)育不完善，表現(xiàn)為3月齡后仍對搖鈴、拍手聲無轉(zhuǎn)頭尋找動作。家長需加強(qiáng)聲音刺激訓(xùn)練，如使用發(fā)聲玩具在寶寶耳側(cè)20厘米處重復(fù)刺激。
3、中耳炎
反復(fù)發(fā)作的急性中耳炎可能導(dǎo)致傳導(dǎo)性聽力下降，寶寶因耳痛、耳悶拒絕追聲。可觀察到抓耳、哭鬧、發(fā)熱等癥狀。需使用氧氟沙星滴耳液配合阿莫西林顆粒治療，嚴(yán)重者需鼓膜穿刺。
4、先天性耳聾
孕期風(fēng)疹病毒感染或耳毒性藥物暴露可能導(dǎo)致耳蝸毛細(xì)胞損傷，新生兒聽力篩查未通過者需復(fù)查聽覺腦干誘發(fā)電位。確診后可佩戴助聽器，重度者需在12月齡前進(jìn)行人工耳蝸手術(shù)。
5、腦損傷
缺氧缺血性腦病或顱內(nèi)出血可能損傷聽覺中樞，寶寶除不追聲外還伴有肌張力異常、眼神呆滯等表現(xiàn)。需進(jìn)行頭顱MRI檢查，使用鼠神經(jīng)生長因子注射液配合康復(fù)訓(xùn)練。
家長日常應(yīng)注意觀察寶寶對突發(fā)聲響的驚跳反射、睡眠中被聲音驚醒等反應(yīng)，定期進(jìn)行聽力行為測查。避免讓寶寶接觸二手煙、強(qiáng)噪音環(huán)境，哺乳期母親慎用氨基糖苷類抗生素。發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)到兒童耳鼻喉科或神經(jīng)內(nèi)科就診，6月齡前是聽力干預(yù)的關(guān)鍵窗口期。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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