單純皰疹病毒感染可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋片、泛昔洛韋片、伐昔洛韋片、噴昔洛韋乳膏、更昔洛韋注射液等藥物。單純皰疹病毒分為1型和2型,可能引起口唇皰疹、生殖器皰疹等癥狀,需根據(jù)感染部位和嚴(yán)重程度選擇藥物。
阿昔洛韋片適用于單純皰疹病毒1型或2型引起的皮膚黏膜感染。該藥物通過抑制病毒DNA復(fù)制發(fā)揮作用,常見劑型包括片劑和乳膏??诖桨捳罨颊呖膳浜鲜褂冒⑽袈屙f乳膏局部涂抹。用藥期間可能出現(xiàn)頭暈或胃腸不適,腎功能不全者需調(diào)整劑量。
泛昔洛韋片用于治療復(fù)發(fā)性生殖器皰疹,其生物利用度高于阿昔洛韋。該藥物在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為噴昔洛韋發(fā)揮抗病毒作用,可縮短皰疹愈合時間。免疫功能低下者使用需監(jiān)測血常規(guī),妊娠期婦女應(yīng)在醫(yī)生評估后謹(jǐn)慎使用。
伐昔洛韋片是阿昔洛韋的前體藥物,適用于免疫功能正常者的帶狀皰疹和單純皰疹。口服吸收后在肝臟轉(zhuǎn)化為阿昔洛韋,可減少服藥頻次。治療期間應(yīng)保持患處清潔干燥,避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。
噴昔洛韋乳膏用于局部治療唇皰疹,能直接作用于病毒感染的皮膚區(qū)域。每日涂抹4-5次可緩解灼痛感和加速結(jié)痂。乳膏劑型避免接觸眼睛和黏膜,若出現(xiàn)皮膚過敏反應(yīng)應(yīng)立即停用。
更昔洛韋注射液主要用于免疫缺陷患者的嚴(yán)重皰疹病毒感染。靜脈給藥需嚴(yán)格控制滴速,治療期間定期監(jiān)測肝功能。該藥物可能引起骨髓抑制,用藥后出現(xiàn)發(fā)熱或出血傾向應(yīng)及時就醫(yī)。
單純皰疹病毒感染者應(yīng)保持充足睡眠,避免過度疲勞誘發(fā)復(fù)發(fā)。飲食宜清淡,多攝入富含賴氨酸的乳制品和豆類,限制精氨酸含量高的堅果巧克力。發(fā)作期避免親吻他人或共用毛巾,皮損結(jié)痂后仍具有傳染性。若每年發(fā)作超過6次或出現(xiàn)發(fā)熱頭痛等全身癥狀,需考慮長期抑制治療。
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